学習トップ ／ 教科書ドリル 臨床医学各論 ／ 第7章 ▸ A. 糖代謝異常 ／ Q07A012
教科書ドリル 臨床医学各論
Q07A012 代謝栄養疾患
問題
糖尿病3大合併症の共通する病態基盤を述べよ。
解答
正解高血糖による細小血管障害(ポリオール経路によるソルビトール蓄積・非酵素的糖化反応・酸化ストレスなど)。
解説
糖尿病3大合併症(網膜症・腎症・神経障害)はすべて**細小血管障害**が基盤で、高血糖から①ポリオール経路活性化によるソルビトール蓄積、②終末糖化産物(AGEs)形成、③プロテインキナーゼC活性化、④酸化ストレス亢進などが引き金となって毛細血管基底膜の肥厚・血管内皮障害を引き起こす。大血管障害(動脈硬化)とは病態が一部異なるため、「細小」「大」の区分を明確にすること。
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糖尿病3大合併症の共通する病態基盤を述べよ。
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