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理由で解く 臨床医学各論 年度別
あマ指 第18回（2010）
この回の出題 全22問
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出典：あマ指 第18回(2010) 問題69
片頭痛発作時の対応で適切でないのはどれか。
1
暗い静かな部屋で安静にする。
2
痛いところを冷やす。
3
入浴する。
4
ひと眠りする。
解答3（入浴する。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：あマ指 第18回(2010) 問題70
心身症について正しい記述はどれか。
1
身体症状を伴った神経症をいう。
2
発症には心理社会的因子が関与する。
3
感情を素直に表現する人に発症しやすい。
4
身体と心を別々に治療することが重要である。
解答2（発症には心理社会的因子が関与する。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：あマ指 第18回(2010) 問題71
肩関節周囲炎について適切でない記述はどれか。
1
帯を結ぶのが困難となる。
2
有痛弧徴候（ペインフルアークサイン）がみられる。
3
ライトテストが陽性となる。
4
上腕二頭筋長頭筋腱に圧痛がみられる。
解答3（ライトテストが陽性となる。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：あマ指 第18回(2010) 問題72
「50歳の女性。子供の頃、先天性股関節脱臼で治療を受けたことがある。最近、左股関節部に痛みがあり跛行するようになった。エックス線検査の結果、変形性股関節症と診断された。」この症例の疾患について誤っている記述はどれか。
1
一次性の関節症である。
2
トレンデレンブルグ歩行がみられる。
3
初期には歩行開始時痛がある。
4
股関節の可動域制限がみられる。
解答1（一次性の関節症である。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：あマ指 第18回(2010) 問題73
「50歳の女性。子供の頃、先天性股関節脱臼で治療を受けたことがある。最近、左股関節部に痛みがあり跛行するようになった。エックス線検査の結果、変形性股関節症と診断された。」この患者への指導で誤っているのはどれか。
1
体重の減量
2
左手での杖使用
3
プール内歩行
4
進行した場合の人工関節の適応
解答2（左手での杖使用）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：あマ指 第18回(2010) 問題74
「20歳の男性。3日前、風邪症状と38℃の発熱があり。いったん解熱した。本日、再び39℃に上昇すると共に全身に斑状紅色丘疹が出現した。リンパ節の腫脹はない。」本疾患について正しい記述はどれか。
1
ワクチンで予防可能である。
2
感染力は弱い。
3
経口感染する。
4
抗生物質が有効である。
解答1（ワクチンで予防可能である。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：あマ指 第18回(2010) 問題75
「20歳の男性。3日前、風邪症状と38℃の発熱があり。いったん解熱した。本日、再び39℃に上昇すると共に全身に斑状紅色丘疹が出現した。リンパ節の腫脹はない。」本疾患の合併症として頻度が低いのはどれか。
解答4（精巣炎）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：あマ指 第18回(2010) 問題76
デュジェンヌ型筋ジストロフィー症について正しいのはどれか。
1
性染色体劣性遺伝形式である。
2
生下時から筋緊張の異常低下がある。
3
遠位筋から萎縮が始まる。
4
血清生化学検査ではCK 値が低下する。
解答1（性染色体劣性遺伝形式である。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：あマ指 第18回(2010) 問題77
痛風について誤っている記述はどれか。
1
ピロリン酸カルシウムの沈着がみられる。
2
発作の好発部位は中足指節関節部である。
3
耳介に皮下結節がみられる。
4
エックス線では関節に小円形の打ち抜き像がみられる。
解答1（ピロリン酸カルシウムの沈着がみられる）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：あマ指 第18回(2010) 問題79
食道疾患と症状との組合せで誤っているのはどれか。
1
食道炎 ― 嚥下痛
2
食道癌 ― 体重減少
3
食道けいれん ― 嚥下困難
4
食道静脈瘤 ― 呼吸困難
解答4（食道静脈瘤 ― 呼吸困難）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：あマ指 第18回(2010) 問題80
血液疾患と原因との組合せで誤っているのはどれか。
1
血友病 ― 凝固因子欠損
2
溶血性貧血 ― 血液型不適合
3
鉄欠乏性貧血 ― 骨髄機能障害
4
悪性貧血 ― ビタミンＢ12欠乏
解答3（鉄欠乏性貧血 ― 骨髄機能障害）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：あマ指 第18回(2010) 問題81
血清総コレステロール値が低いのはどれか。
1
甲状腺機能亢進症
2
インスリノーマ
3
原発性アルドステロン症
4
褐色細胞腫
解答1（甲状腺機能亢進症）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：あマ指 第18回(2010) 問題82
全身性硬化症について誤っている記述はどれか。
1
ブドウ膜炎がみられる。
2
肺線維症（間質性肺炎）がみられる。
3
病変は末梢部から中心部へ進行する。
4
ソーセージ様指がみられる。
解答1（ブドウ膜炎がみられる）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：あマ指 第18回(2010) 問題83
疾患とホルモンの組合せで正しいのはどれか。
1
バセドウ病 ― バゾプレッシン
2
アジソン病 ― コルチゾール
3
クッシング症候群 ― ノルアドレナリン
4
褐色細胞腫 ― アルドステロン
解答2（アジソン病 ― コルチゾール）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：あマ指 第18回(2010) 問題85
僧帽弁狭窄症について正しいのはどれか。
1
左房圧低下
2
心拍出量減少
3
拡張期血圧低下
4
左室肥大
解答2（心拍出量減少）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：あマ指 第18回(2010) 問題86
二次性高血圧の原因となる疾患はどれか。
1
ギラン・バレー症候群
2
ダンピング症候群
3
上大静脈症候群
4
大動脈炎症候群
解答4（大動脈炎症候群）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：あマ指 第18回(2010) 問題87
緑内障で誤っているのはどれか。
1
糖尿病が原因である。
2
視力障害がみられる。
3
視野障害がみられる。
4
失明の原因となる。
解答1（糖尿病が原因である。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：あマ指 第18回(2010) 問題88
感染症と病原体との組合せで正しいのはどれか。
1
淋病 ― トレポーマ
2
マラリア ― 細菌
3
ジフテリア ― ウイルス
4
発疹チフス ― リケッチア
解答4（発疹チフス ― リケッチア）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：あマ指 第18回(2010) 問題89
メニエール病で正しい記述はどれか。
1
伝音性難聴を伴う。
2
眩暈発作は長期間持続する。
3
眩暈発作時には眼振を生じる。
4
聴神経腫瘍が原因である。
解答3（眩暈発作時には眼振を生じる。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：あマ指 第18回(2010) 問題90
帯状疱疹について正しい記述はどれか。
1
ウイルスは神経節に潜伏する。
2
発症部位は下肢が多い。
3
発症率は高齢になるに伴い低下する。
4
抗ウイルス薬は無効である。
解答1（ウイルスは神経節に潜伏する）
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