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理由で解く 臨床医学各論 第11章
D. 基底核変性疾患
第11章 神経疾患 全31問
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出典：あマ指 第11回(2003) 問題76
静止時振戦が特徴的にみられるのはどれか。
1
パーキンソン病
2
甲状腺機能亢進症
3
多発性硬化症
4
アルコール中毒
解答1（パーキンソン病）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：鍼灸 第32回(2024) 問題86
次の文で示す症例について、問いに答えよ。「60歳の女性。数年前から左手の振戦を生じ、次第にすくみ足、寡動を認めるようになり、近医にて診断を受け、投薬が開始された。」歩行障害に対するリハビリテーションとして最も適切なのはどれか。
1
歩行速度を上げるように指示する。
2
メトロノームを用いた訓練を行う。
3
継ぎ足歩行をさせる。
4
坂道での訓練を行う。
解答2（メトロノームを用いた訓練を行う。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：鍼灸 第16回(2008) 問題75
パーキンソン病について誤っている記述はどれか。
1
50～60 歳代で初発する。
2
手指振戦は通常左右同時に出現する。
3
進行すると前傾前屈姿勢となる。
4
種々の自律神経症状がみられる。
解答2（手指振戦は通常左右同時に出現する。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：鍼灸 第18回(2010) 問題63
パーキンソン病の非運動症状として適切なのはどれか。
1
視力障害
2
失語症
3
起立性低血圧
4
乏尿
解答3（起立性低血圧）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：鍼灸 第33回(2025) 問題69
パーキンソン病でよくみられるのはどれか。
1
下痢
2
発汗低下
3
唾液減少
4
起立性低血圧
解答4（起立性低血圧）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：あマ指 第11回(2003) 問題94
症候性パーキンソニズムの原因とならないのはどれか。
1
脳炎
2
一酸化炭素中毒
3
脳血管障害
4
ギラン・バレー症候群
解答4（ギラン・バレー症候群）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：あマ指 第26回(2018) 問題79
パーキンソン病でよくみられるのはどれか。
1
反張膝
2
分回し歩行
3
小刻み歩行
4
膝折れ
解答3（小刻み歩行）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：鍼灸 第4回(1996) 問題82
疾患と症状との組合せで誤っているのはどれか。
1
ウィルソン病 ― 羽ばたき振戦
2
脊髄空洞症 ― 感覚解離
3
筋萎縮性側索硬化症 ― 筋力低下
4
パーキンソン病 ― 視力障害
解答4（パーキンソン病 ― 視力障害）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：鍼灸 第7回(1999) 問題86
神経疾患と症状との組合せで誤っているのはどれか。
1
パーキンソン病 ― 無動
2
進行性筋ジストロフィー症 ― 筋強剛（固縮）
3
脊髄空洞症 ― 感覚解離
4
アテトーゼ ― 不随意運動
解答2（進行性筋ジストロフィー症 ― 筋強剛（固縮））
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：あマ指 第8回(2000) 問題76
振戦を主訴とする疾患はどれか。
1
進行性球麻痺
2
脳梗塞
3
パーキンソン病
4
ギラン・バレー症候群
解答3（パーキンソン病）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：あマ指 第8回(2000) 問題94
パーキンソン病について誤っている記述はどれか。
1
脳内ドパミンが減少する。
2
無動がみられる。
3
こきざみ歩行がみられる。
4
錐体路疾患である。
解答4（錐体路疾患である）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：あマ指 第11回(2003) 問題95
疾患と症状との組合せで正しいのはどれか。
1
ウィルソン病 ― 片麻痺
2
クロイツフェルト・ヤコブ病 ― 痴呆
3
アルツハイマー病 ― 感覚障害
4
パーキンソン病 ― アテトーゼ
解答2（クロイツフェルト・ヤコブ病 ― 痴呆）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：鍼灸 第15回(2007) 問題65
ウィルソン病でみられないのはどれか。
1
片麻痺
2
カイザーフライシャー角膜輪
3
構音障害
4
肝硬変
解答1（片麻痺）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：鍼灸 第17回(2009) 問題63
パーキンソン病の振戦が最も起こりやすいのはどれか。
1
じっとしているとき
2
何か物を取ろうとするとき
3
字を書くとき
4
からだの前で手を保持するとき
解答1（じっとしているとき）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：あマ指 第23回(2015) 問題57
パーキンソン病でよくみられるのはどれか。
1
痙性麻痺
2
アテトーゼ
3
見当識障害
4
突進現象
解答4（突進現象）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：あマ指 第24回(2016) 問題74
「70歳の男性。右手足がふるえ、動作が緩慢となり受診した。顔面は無表情で、立位では前かがみであった。認知症はない｡」本症例の主な障害部位はどれか。
解答4（黒質）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：あマ指 第24回(2016) 問題75
「70歳の男性。右手足がふるえ、動作が緩慢となり受診した。顔面は無表情で、立位では前かがみであった。認知症はない｡」本疾患にみられる身体所見はどれか。
解答1（固縮）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：鍼灸 第25回(2017) 問題77
｢78歳の男性。手がふるえ、動作が緩慢で、表情がなく、前かがみになりやすく、筋肉がこわばる。」本症例でみられる症状と所見の組合せで正しいのはどれか。
1
手がふるえる ― 企図振戦
2
表情がない ― 満月様顔貌
3
前かがみになる ― 起坐位
4
筋肉がこわばる ― 固縮
解答4（筋肉がこわばる ― 固縮）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：鍼灸 第25回(2017) 問題78
｢78歳の男性。手がふるえ、動作が緩慢で、表情がなく、前かがみになりやすく、筋肉がこわばる。」本症例の原因で適切なのはどれか。
1
錐体路障害
2
炎症性脱髄
3
ドパミン欠乏
4
アセチルコリン受容体障害
解答3（ドパミン欠乏）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：鍼灸 第27回(2019) 問題55
脳血管性パーキンソニズムの特徴について正しいのはどれか。
1
手指振戦
2
前傾前屈姿勢
3
歯車様筋強剛
4
歩行障害
解答4（歩行障害）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：鍼灸 第28回(2020) 問題56
次の文で示す症例に対する歩行介助で最も適切なのはどれか。「58歳の男性。2年前から右手の振戦が出現、後に動作が緩慢になってきた。急に狭くなる場所では足が前に出ない。」
1
静かに見守る。
2
積極的に会話する。
3
速いテンポの音楽を流す。
4
メトロノームでリズムをとる。
解答4（メトロノームでリズムをとる）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：鍼灸 第30回(2022) 問題54
パーキンソン病で振戦が最も起こりやすいのはどれか。
1
字を書くとき
2
じっとしているとき
3
何か物を取ろうとするとき
4
からだの前で手を保持するとき
解答2（じっとしているとき）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：あマ指 第33回(2025) 問題62
パーキンソン病の症状はどれか。
1
体幹失調
2
前屈姿勢
3
動揺性歩行
4
アテトーゼ
解答2（前屈姿勢）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：鍼灸 第34回(2026) 問題51
脳性麻痺について正しいのはどれか。
1
脳の進行性病変に基づく障害である。
2
病型は失調型が最も多い。
3
精神発達遅滞と麻痺の程度は無関係である。
4
ボツリヌス毒素治療の適応とはならない。
解答3（精神発達遅滞と麻痺の程度は無関係である）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：鍼灸 第32回(2024) 問題85
次の文で示す症例について、問いに答えよ。「60歳の女性。数年前から左手の振戦を生じ、次第にすくみ足、寡動を認めるようになり、近医にて診断を受け、投薬が開始された。」最もよくみられる症候はどれか。
1
仮面様顔貌
2
測定障害
3
眼瞼下垂
4
痙縮
解答1（仮面様顔貌）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：鍼灸 第7回(1999) 問題87
錐体外路系疾患はどれか。
1
筋萎縮性側索硬化症
2
重症筋無力症
3
舞踏病
4
アルツハイマー病
解答3（舞踏病）
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