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教科書ドリル 生理学 第14章

B. 免疫反応

第14章 生体防御 全13問

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免疫反応に関する記述として正しいのはどれか。

1液性免疫の主担当はキラーT細胞であり、ウイルス感染細胞や腫瘍細胞を直接攻撃する。
2細胞性免疫は主にB細胞→形質細胞が産生する抗体によって細胞外の病原体を排除する免疫機構である。
3炎症の5大徴候は発赤・熱感・腫脹・疼痛・機能障害であり、腫脹は毛細血管の透過性亢進による浮腫として生じる。
4I型アレルギーはT細胞が主役の遅延型過敏症であり、代表例にツベルクリン反応や接触性皮膚炎がある。

解答3

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第14章「免疫反応」では、獲得免疫を働く因子の違いから2つに大別する。B細胞が産生する抗体が体液中で中心的に働く免疫と、キラーT細胞・NK細胞・マクロファージなどの細胞が中心的に働く免疫を、それぞれ何というか。

解答液性免疫と細胞性免疫

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液性免疫の中心的な効果分子は、B細胞から分化した形質細胞が大量に産生する。この効果分子の総称(γ-グロブリン分画として検出される血漿タンパクでもある)を何というか。

解答抗体(免疫グロブリン/Ig)

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液性免疫と細胞性免疫の比較として誤っているのはどれか。

1液性免疫の主担当はB細胞(→形質細胞→抗体)、細胞性免疫の主担当はT細胞(特にキラーT細胞)である。
2液性免疫は主に細胞外の病原体(細菌・毒素など)に有効で、細胞性免疫はウイルス感染細胞・腫瘍細胞・移植臓器など細胞内に潜む抗原や非自己細胞に有効である。
3液性免疫では抗体による中和・オプソニン化・補体活性化が主な機構であり、細胞性免疫ではパーフォリン・グランザイムによる感染細胞の直接破壊が主な機構である。
4細胞性免疫は自然免疫のみが担い、獲得免疫にはまったく関与しない。

解答4

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生体に侵入した異物を除去し、また損傷を受けた自己組織を修復する一連の生体防御反応であり、一般に発赤・熱感・腫脹・疼痛・機能障害の5大徴候を伴う反応を何というか。

解答炎症

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炎症の5大徴候(発赤・熱感・腫脹・疼痛・機能障害)のうち、微生物侵入後に肥満細胞から放出されるヒスタミンなどの作用で、毛細血管壁の透過性が亢進して血漿タンパクが組織液中へ拡散し、組織に水がたまって生じる徴候はどれか。

解答腫脹(浮腫)

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炎症の5大徴候(ラテン語)と日本語の対応として誤っているのはどれか。

1rubor(ルボール) ― 発赤
2calor(カロール) ― 熱感
3tumor(トゥモール) ― 疼痛
4functio laesa(フンクチオ・レーサ) ― 機能障害

解答3

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本来ならば生体に害のない物質を異物(アレルゲン)と認識して記憶し、これに対して免疫反応が過剰に働いて炎症により自己の器官や組織を傷害する反応を何というか。

解答アレルギー

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Coombs & Gell分類によるアレルギー4型と、その中心的機序の組み合わせとして誤っているのはどれか。

1I型(即時型) ― IgEと肥満細胞(マスト細胞)によるヒスタミン放出
2II型(細胞傷害型) ― IgG/IgMと補体による標的細胞の傷害
3III型(免疫複合体型) ― 抗原抗体複合体の組織沈着による補体活性化と炎症
4IV型(遅延型) ― IgA抗体を介した粘膜免疫反応

解答4

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花粉症・気管支喘息・アナフィラキシーショックはいずれも同一型のアレルギーに分類される。その型を答え、中心となる抗体クラスと放出される主要メディエーターの組み合わせを述べよ。

解答I型アレルギー(即時型)/IgE/ヒスタミン(ほか)

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アレルギー型と代表疾患の組み合わせとして誤っているのはどれか。

1I型 ― 全身性エリテマトーデス(SLE)
2II型 ― 自己免疫性溶血性貧血
3III型 ― 血清病・糸球体腎炎(免疫複合体の組織沈着)
4IV型 ― ツベルクリン反応/接触性皮膚炎

解答1

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通常は免疫系は自己の抗原に対して免疫反応を起こさないが、さまざまな要因で自己の成分に対して免疫反応が生じ、自己の組織が傷害される病態を何というか。

解答自己免疫疾患

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教科書L4331に自己免疫疾患として列挙されている疾患として、誤っているのはどれか。

1関節リウマチ(RA)
2全身性エリテマトーデス(SLE)
3バセドウ病
4気管支喘息

解答4

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