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理由で解く 臨床医学各論 年度別
鍼灸 第24回（2016）
この回の出題 全25問
出題順に「出典・問題・選択肢・解答」を掲載。問題をクリックすると解説まで読め、年度順に前後の問題へ進めます。
出典：鍼灸 第24回(2016) 問題56
悪性貧血について正しいのはどれか。
1
伴性劣性遺伝である。
2
抗内因子抗体が陽性となる。
3
正球性貧血を呈する。
4
ビタミン B1 投与が有効である。
解答2（抗内因子抗体が陽性となる）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：鍼灸 第24回(2016) 問題57
急性ウィルス性肝炎で正しいのはどれか。
1
Ａ型肝炎では発熱がよくみられる。
2
Ｂ型肝炎では垂直感染はみられない。
3
Ｃ型肝炎では劇症化することが多い。
4
Ｅ型肝炎では生鮮魚介類摂取が原因となることが多い。
解答1（Ａ型肝炎では発熱がよくみられる。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：鍼灸 第24回(2016) 問題58
月経異常の原因とならないのはどれか。
1
ネフローゼ症候群
2
クッシング症候群
3
子宮筋腫
4
神経性食思不振症
解答1（ネフローゼ症候群）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：鍼灸 第24回(2016) 問題59
全身性エリテマトーデスについて正しいのはどれか。
1
関節変形がみられる。
2
高齢女性に発症頻度が高い。
3
血清補体価上昇を認める。
4
白血球数減少がみられる。
解答4（白血球数減少がみられる）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：鍼灸 第24回(2016) 問題60
前立腺肥大症について正しいのはどれか。
1
若年者に多い。
2
夜間頻尿がみられる。
3
蛋白尿がみられる。
4
下腹痛を伴うことが多い。
解答2（夜間頻尿がみられる）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：鍼灸 第24回(2016) 問題61
変形性関節症のエックス線所見でないのはどれか。
1
関節裂隙の狭小化
2
骨棘の形成
3
骨嚢胞の形成
4
骨萎縮
解答4（骨萎縮）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：鍼灸 第24回(2016) 問題62
骨粗鬆症の原因でないのはどれか。
1
クッシング症候群
2
コルチコステロイドの投与
3
ビタミンＡ欠乏
4
閉経
解答3（ビタミンＡ欠乏）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：鍼灸 第24回(2016) 問題63
徒手検査と疾患の組合せで正しいのはどれか。
1
トムゼンテスト ― 頸肩腕症候群
2
ライトテスト ― 肘部管症候群
3
ファレンテスト ― 手根管症候群
4
ヤーガソンテスト ― 腱板損傷
解答3（ファレンテスト ― 手根管症候群）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：鍼灸 第24回(2016) 問題64
装具と疾患の組合せで正しいのはどれか。
1
ミルウォーキーブレース ― 側弯症
2
ボストンブレース ― 斜頸
3
デニスブラウン副子 ― 発育性股関節形成不全(先天性股関節脱臼）
4
リーメンビューゲル装具 ― 先天性内反足
解答1（ミルウォーキーブレース――側弯症）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：鍼灸 第24回(2016) 問題65
外傷性肩関節脱臼について正しいのはどれか｡
1
若年者の初回脱臼は反復性に移行しやすい。
2
高齢者では上腕骨大結節骨折の合併はまれである。
3
後方脱臼が最も多い。
4
整復後は可及的早期に可動域訓練を開始する。
解答1（若年者の初回脱臼は反復性に移行しやすい。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：鍼灸 第24回(2016) 問題66
硬膜外麻酔について正しいのはどれか。
1
局所麻酔薬をくも膜下腔に注入する。
2
出血性素因のある患者でも安全に行える。
3
頸部に用いることができる。
4
効果発現は脊椎麻酔よりも早い。
解答3（頸部に用いることができる）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：鍼灸 第24回(2016) 問題67
肺炎について正しいのはどれか。
1
原因はウイルス感染が多い。
2
若年者は高齢者と比較して死亡する危険性が高い。
3
肺炎球菌ワクチンの接種が推奨されている。
4
マイコプラズマ肺炎では湿性咳嗽が多い。
解答3（肺炎球菌ワクチンの接種が推奨されている）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：鍼灸 第24回(2016) 問題68
心房細動について正しいのはどれか。
1
若年者で罹患率が高い。
2
僧帽弁狭窄症は原因となる.
3
くも膜下出血の発症リスクとなる。
4
心電図では異常Ｑ波の出現が特徴である。
解答2（僧帽弁狭窄症は原因となる.）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：鍼灸 第24回(2016) 問題69
高尿酸血症について正しいのはどれか。
1
ヒスタミンと関連がある。
2
尿管結石の原因となる。
3
痛風発作の初発部位は手の指節間関節である。
4
自己免疫疾患である。
解答2（尿管結石の原因となる）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：鍼灸 第24回(2016) 問題71
脱水を起こしやすいのはどれか。
1
腸閉塞
2
大腸ポリープ
3
胃下垂
4
食道憩室
解答1（腸閉塞）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：鍼灸 第24回(2016) 問題72
肺気腫について正しいのはどれか。
1
漏斗胸がみられる。
2
呼吸音が減弱する。
3
吸気が延長する。
4
残気量が減少する。
解答2（呼吸音が減弱する。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：鍼灸 第24回(2016) 問題73
ICFの活動制限に対するアプローチで正しいのはどれか。
1
利き手交換
2
トイレ改造
3
上肢機能訓練
4
デイサービス利用
解答1（利き手交換）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：鍼灸 第24回(2016) 問題74
急性期リハビリテーションの内容で正しいのはどれか。
1
排痰訓練
2
入浴動作訓練
3
職業前訓練
4
階段昇降訓練
解答1（排痰訓練）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：鍼灸 第24回(2016) 問題75
「48歳の女性。2年前、左手のこわばりがみられ、その後、近位指節間関節から始まる左指の関節痛と腫れが生じ、さらに右指の関節も痛みだした。現在では、両側の手・膝関節にも関節炎がみられる。光過敏や嚥下障害はない｡」本疾患で陽性となるのはどれか。
1
リウマトイド因子
2
LE 細胞
3
抗 Jo-1 抗体
4
抗トポイソメラーゼ I 抗体(抗 Scl-70 抗体）
解答1（リウマトイド因子）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：鍼灸 第24回(2016) 問題76
「48歳の女性。2年前、左手のこわばりがみられ、その後、近位指節間関節から始まる左指の関節痛と腫れが生じ、さらに右指の関節も痛みだした。現在では、両側の手・膝関節にも関節炎がみられる。光過敏や嚥下障害はない｡」本疾患でよくみられるのはどれか。
1
ハンマー指
2
ヘバーデン結節
3
Ｚ型変形
4
プシャール結節
解答3（Z型変形）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：鍼灸 第24回(2016) 問題77
｢28歳の女性。上肢の痛み、だるさ、しびれを訴える。上肢下垂時に症状が増悪する。首が長く、姿勢が悪い。モーレイテスト、アドソンテスト陽性。」最も考えられる疾患はどれか。
1
変形性頸椎症
2
頸椎椎間板ヘルニア
3
頸椎捻挫
4
胸郭出口症候群
解答4（胸郭出口症候群）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：鍼灸 第24回(2016) 問題78
｢28歳の女性。上肢の痛み、だるさ、しびれを訴える。上肢下垂時に症状が増悪する。首が長く、姿勢が悪い。モーレイテスト、アドソンテスト陽性。」本症例で治療対象となる筋はどれか。
1
小胸筋
2
斜角筋
3
胸鎖乳突筋
4
肩甲挙筋
解答2（斜角筋）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：鍼灸 第24回(2016) 問題79
「50歳の男性。大酒家である。軽度の意識障害で受診した。眼球の黄染、胸部のクモ状血管拡張と著明な腹水がみられた。また、上肢の不規則な運動が認められた｡」本症例でみられる上肢の所見はどれか。
1
けいれん
2
バリスム
3
アテトーゼ
4
振戦
解答4（振戦）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：鍼灸 第24回(2016) 問題80
「50歳の男性。大酒家である。軽度の意識障害で受診した。眼球の黄染、胸部のクモ状血管拡張と著明な腹水がみられた。また、上肢の不規則な運動が認められた｡」本疾患でよくみられる合併症はどれか。
1
大動脈瘤
2
食道静脈瘤
3
マロリー・ワイス症候群
4
大腸憩室炎
解答2（食道静脈瘤）
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