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理由で解く 臨床医学各論 年度別
あマ指 第29回（2021）
この回の出題 全20問
出題順に「出典・問題・選択肢・解答」を掲載。問題をクリックすると解説まで読め、年度順に前後の問題へ進めます。
出典：あマ指 第29回(2021) 問題47
関節リウマチに特異性が高い検査はどれか。
1
CRP
2
赤血球沈降速度
3
抗核抗体
4
抗CCP抗体
解答4（抗CCP抗体）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：あマ指 第29回(2021) 問題48
骨粗鬆症について正しいのはどれか。
1
骨と類骨の成分比では類骨の割合が多くなる。
2
骨量は減少する。
3
血液生化学検査ではALPが高値を示す。
4
正常骨量は年齢により変化しない。
解答2（骨量は減少する。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：あマ指 第29回(2021) 問題49
骨肉腫について正しいのはどれか。
1
好発部位は脊椎である。
2
好発年齢は40歳代である。
3
手術単独療法が中心である。
4
最近の5年生存率は60％以上である。
解答4（最近の5年生存率は60％以上である。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：あマ指 第29回(2021) 問題50
変形性股関節症について正しいのはどれか。
1
一次性が多い。
2
男性に多い。
3
発育性股関節形成不全は原因となる。
4
ペルテス病は原因とならない。
解答3（発育性股関節形成不全は原因となる）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：あマ指 第29回(2021) 問題51
ギラン・バレー症候群で正しいのはどれか。
1
末梢神経障害である。
2
呼吸筋麻痺はない。
3
腱反射は亢進する。
4
髄液蛋白質が低下する。
解答1（末梢神経障害である。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：あマ指 第29回(2021) 問題52
脳塞栓について正しいのはどれか。
1
緩徐に発症する。
2
激しい頭痛を伴う。
3
心房細動に合併する。
4
高血圧はリスクファクターである。
解答3（心房細動に合併する）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：あマ指 第29回(2021) 問題53
悪性リンパ腫について正しいのはどれか。
1
無痛性のリンパ節腫脹がみられる。
2
形質細胞が腫瘍化したものである。
3
我が国ではホジキン病が多い。
4
外科的切除が行われる。
解答1（無痛性のリンパ節腫脹がみられる）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：あマ指 第29回(2021) 問題54
ネフローゼ症候群について正しいのはどれか。
1
易感染性は伴わない。
2
浮腫をきたす。
3
尿蛋白は低値である。
4
血中アルブミンは高値となる。
解答2（浮腫をきたす）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：あマ指 第29回(2021) 問題55
腎盂腎炎について正しいのはどれか。
1
心窩部痛を伴う。
2
尿は黄色透明である。
3
原因菌は大腸菌が多い。
4
悪寒発熱はみられない。
解答3（原因菌は大腸菌が多い。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：あマ指 第29回(2021) 問題56
呼吸器感染症について正しいのはどれか。
1
結核菌は空気感染を起こさない。
2
我が国では菌の耐性化は問題となっていない。
3
感冒の約60％はウイルス感染である。
4
高齢者では肺炎球菌ワクチン接種が推奨されている。
解答4（高齢者では肺炎球菌ワクチン接種が推奨されている。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：あマ指 第29回(2021) 問題58
うつ病の特徴的な症状でないのはどれか。
1
記憶障害
2
自殺企図
3
焦燥
4
無価値観
解答1（記憶障害）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：あマ指 第29回(2021) 問題60
大腸癌について正しいのはどれか。
1
大部分は扁平上皮癌である。
2
我が国では近年増加傾向にある。
3
腫瘍マーカーとして血清AFPを用いる。
4
ヘリコバクター・ピロリが関与している。
解答2（我が国では近年増加傾向にある。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：あマ指 第29回(2021) 問題61
急性胆囊炎について正しいのはどれか。
1
左季肋部に強い痛みを認める。
2
高脂肪食を摂取すると起こりやすい。
3
腹部超音波検査では胆囊の萎縮を認める。
4
若年者に多くみられる。
解答2（高脂肪食を摂取すると起こりやすい。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：あマ指 第29回(2021) 問題62
肝硬変の所見はどれか。
1
カフェオレ斑
2
手掌紅斑
3
結節性紅斑
4
蝶形紅斑
解答2（手掌紅斑）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：あマ指 第29回(2021) 問題77
「65歳の女性。指圧を受けているときに左側胸部に強い痛みを感じた。帰宅後も痛みは続き、疼痛部位に一致して半円球状の膨隆がみられたため、病院の夜間外来を受診した。」考えられる疾患はどれか。
1
狭心症
2
肋骨骨折
3
帯状疱疹
4
逆流性食道炎
解答2（肋骨骨折）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：あマ指 第29回(2021) 問題78
「65歳の女性。指圧を受けているときに左側胸部に強い痛みを感じた。帰宅後も痛みは続き、疼痛部位に一致して半円球状の膨隆がみられたため、病院の夜間外来を受診した。」半円球状の膨隆の原因として最も考えられるのはどれか。
解答2（皮下出血）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：あマ指 第29回(2021) 問題79
「15歳の男子。ラグビー練習中に転倒し左手関節橈背屈を強いられた。直後から手関節痛が強いため医療機関を受診した。」本症例でみられにくいのはどれか。
1
フォーク状変形
2
タバコ窩の圧痛
3
血行障害
4
フローマン徴候陽性
解答4（フローマン徴候陽性）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：あマ指 第29回(2021) 問題80
「15歳の男子。ラグビー練習中に転倒し左手関節橈背屈を強いられた。直後から手関節痛が強いため医療機関を受診した。」実施すべき画像検査で適切でないのはどれか。
1
手関節2方向単純エックス線撮影
2
手関節斜位単純エックス線撮影
3
超音波断層検査
4
骨シンチグラフィ
解答4（骨シンチグラフィ）
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