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かずひろ解剖学 図解ライブラリ

硬膜静脈洞〜内頚静脈

図 02-4-35

硬膜静脈洞〜内頚静脈（かずひろ解剖学 図解ライブラリ 図02-4-35）

この図の解説

図は頭部を正中に近い断面で切り、脳を包む硬膜のすき間を走る硬膜静脈洞と、それが頚静脈孔を抜けて内頚静脈へつながる流れを示している。頭蓋の上縁を前後に走るのが上矢状静脈洞、脳梁の上をたどる細い線が下矢状静脈洞で、これはガレン大静脈(大大脳静脈)と合して直静脈洞になる。両者は後方の一点付近で集まり、左右へ横静脈洞となって弧を描き、S状静脈洞へと下って頚静脈孔から内頚静脈に移行する。頭蓋底の前寄りには海綿静脈洞、その後ろに上錐体静脈洞が見える。青が静脈、赤が動脈で、下部では内頚動脈・外頚動脈・総頚動脈が内頚静脈と並び、内頚静脈は胸鎖乳突筋の深部を下行する。脳の静脈が動脈に伴行せず硬膜の中を通る点を、図の流れで確認したい。

学習の要点

  • 脳の静脈血は硬膜静脈洞に集められ、横静脈洞→S状静脈洞→頚静脈孔→内頚静脈という一本道で頭蓋の外へ出る。
  • 覚え方のコツ: 「上下の矢(矢状静脈洞)から、直→交会→横→S字で頚(内頚静脈)へ」と後方一点で合流してから左右に分かれる順で覚える。
  • 関連知識: 内頚静脈は鎖骨下静脈と合流して腕頭静脈になり、その合流部が静脈角。左の静脈角には胸管(リンパの本幹)が注ぐ。
  • よくある間違い: 硬膜静脈洞は静脈血の通路だが、動脈には伴行しない。全身の深静脈が動脈と並走するのと違い、脳の静脈だけは硬膜の中を走る例外である。
  • 臨床応用: 内頚静脈は太く、右心不全などで内圧が上がると頚部で怒張(頚静脈怒張)して見えるため、循環の評価に使われる。

比較表

静脈洞主な流入次の流出先
上矢状静脈洞大脳表面の静脈後方の合流部(静脈洞交会)
下矢状静脈洞大脳鎌の下縁直静脈洞
直静脈洞下矢状静脈洞＋ガレン大静脈後方の合流部
横静脈洞後方の合流部S状静脈洞
S状静脈洞横静脈洞頚静脈孔 →内頚静脈

確認問題（選ぶと正解が分かります）

S状静脈洞が頭蓋骨を通り抜けて内頚静脈へ移行する部位はどれか。
✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）
内頚静脈が合流して腕頭静脈をつくる相手の静脈はどれか。
✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）
脳の静脈血は、動脈に伴行せず硬膜の中を走る硬膜静脈洞に集められる。
✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）
下矢状静脈洞は、ガレン大静脈(大大脳静脈)と合流して（ ）となり、後方の合流部へ向かう。空欄に入る語を答えよ。
答えを見る
答え: 直静脈洞
硬膜静脈洞から内頚静脈へ至る血液の流れの順序として正しいものはどれか。
✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）
内頚静脈と鎖骨下静脈が合流する部位の名称はどちらか。
✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）

この図が出てくる問題（2問）

柔道整復師

鍼灸・あん摩マッサージ指圧師

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