
この図の解説
この図は心房を取り去り、4つの弁を上から見下ろした断面である。図中で4つの弁口を丸く取り囲む結合組織の輪が「線維輪」で、右側の三尖弁、左下の僧帽弁、左上の大動脈弁・肺動脈弁のそれぞれに付着部として存在する。これら線維輪の間の隙間を埋め、三角形を呈して埋めている結合組織が「線維三角」である。両者をまとめて線維束と呼び、心臓の骨格として弁口の形を保持し、弁膜を付着させる役割をもつ。注目すべきは、この線維束が心房筋と心室筋を電気的に隔てている点で、そのため心房から心室への興奮は、線維三角を貫通するヒス束(房室束)を唯一の経路として伝えられる。
学習の要点
- 線維束は「線維輪+線維三角」の総称で、心臓の骨格(心臓の支持組織)として機能する。線維輪は各弁口を取り囲む輪、線維三角はその隙間を埋める三角形の結合組織。
- 覚え方のコツ:「輪」は弁口を丸く囲む付着リング、「三角」は輪と輪の合間を埋める詰め物、と形でイメージする。ヒス束が貫くのは三角の方。
- 関連知識:房室弁(三尖弁・僧帽弁)と動脈弁(大動脈弁・肺動脈弁)の計4弁がそれぞれ線維輪に付着する。心房筋・心室筋は線維輪に付着し、心臓のねじれ運動を生む。
- よくある間違い:線維束は心房と心室を電気的に絶縁するため、興奮は線維輪を直接通れない。心房から心室への正常な伝導路はヒス束(線維三角の貫通)のみ。
- 臨床応用:ヒス束が虚血などで遮断されると心房と心室が同調しなくなる房室ブロックを生じる。
比較表
確認問題(選ぶと正解が分かります)
心房から心室への興奮は、線維三角を貫通する( )によって伝えられる。空欄に入る語を答えよ。
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答え: ヒス束(房室束)