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教科書ドリル 臨床医学総論 第6章
第6章 神経系の診察 全22問
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皮膚を軽くなでる・触れる刺激で調べる感覚の種類を答えよ。四肢と胸部で、なでる方向がそれぞれどちらになるかも述べよ。
解答感覚の種類: 触覚(表在性感覚の一つ) なでる方向: 四肢では長軸方向、胸部では肋骨と平行方向
解説・ポイント・キーワードを見る →デルマトームに一致した帯状の感覚障害が出現するのは、神経系のどのレベルの障害か。また、この障害で典型的に発生する代表疾患を1つ挙げよ。
解答レベル: 脊髄神経根(後根)または脊髄髄節レベルの障害(神経根障害・根性病変) 代表疾患: 頸椎または腰椎の椎間板ヘルニア
解説・ポイント・キーワードを見る →多発性神経炎で、感覚障害以外によく合併する症状を1つ挙げ、その理由を述べよ。
解答合併症状: 運動障害(筋力低下・筋萎縮) 理由: 末梢神経は知覚線維と運動線維の両方を含むため、末梢神経そのものが障害されると感覚と運動の両方が障害されることが多い。
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