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教科書ドリル 臨床医学各論 第13章

H. 精神科疾患

第13章 その他の領域 全26問

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神経症について正しいのはどれか。

1意識障害が主症状である。
2病識は失われている。
3現実吟味力は保たれる。
4器質的脳疾患による精神症状である。

解答3

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神経症の治療として該当しないのはどれか。

1抗不安薬・抗うつ薬
2認知行動療法
3森田療法
4電気けいれん療法(ECT)の第一選択適用

解答4

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パニック障害の症状として正しいのはどれか。

1緩徐進行性の気分低下
2突発的な強い不安発作と動悸・過呼吸
3慢性的な幻聴
4固定性の知的障害

解答2

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パニック発作の症状として典型的でないのはどれか。

1動悸
2窒息感・過呼吸
3死の恐怖
4固定性の片麻痺

解答4

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強迫神経症(強迫性障害)に特徴的な症状はどれか。

1持続的な気分高揚
2不合理と分かっていても繰り返さずにはいられない強迫観念と強迫行為
3被害妄想
4意識消失発作

解答2

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ヒステリー(転換性障害・解離性障害)でみられる症状はどれか。

1失立・失歩などの転換症状
2慢性幻聴
3見当識保持下の即時記憶障害
4被害妄想

解答1

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心気症について適切でないのはどれか。

1病気でないのに病気と考え、些細な身体の不調を重大な疾患と思い込む。
2自覚症状を強く訴える。
3器質的所見が明確な重症疾患を基盤とする。
4神経症性障害の一型である。

解答3

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統合失調症について正しいのはどれか。

1生涯有病率は0.1%以下で稀な疾患である。
2生涯有病率は約1%で地域・文化による差はない。
3高齢者にのみ発症する。
4症状は薬物療法で短期に完治する。

解答2

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統合失調症の発病機序として現在広く受け入れられているのはどれか。

1単一遺伝子による完全遺伝
2ウイルス感染による脳炎機序
3脆弱性-ストレスモデル
4外傷性脳損傷に続発する器質的機序

解答3

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統合失調症の陽性症状として該当しないのはどれか。

1幻覚
2妄想
3感情の平板化
4解体した会話

解答3

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統合失調症に特徴的な妄想はどれか。

1微小妄想
2罪業妄想
3させられ体験(作為体験)
4心気妄想

解答3

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統合失調症の陰性症状として該当しないのはどれか。

1感情の平板化
2思考の貧困
3意欲の欠如
4誇大妄想

解答4

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「自分の考えが他人に抜き取られている」「他人に操られている」といった体験がみられるのはどれか。

1うつ病
2統合失調症
3神経症
4アルツハイマー型認知症

解答2

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統合失調症の治療について適切でないのはどれか。

1抗精神病薬による薬物療法
2社会生活技能訓練(SST)
3生活技能訓練と家族の治療教育
4電気けいれん療法(ECT)のみによる単独治療

解答4

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うつ病について正しいのはどれか。

1気分・思考・意欲の変調を主徴とする。
2必ず幻覚・妄想を伴う。
3若年発症のみで高齢者には発症しない。
4薬物療法は無効である。

解答1

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うつ病の症状として最も適切な組合せはどれか。

1気分高揚・観念奔逸・行為促迫
2抑うつ気分・興味喪失・易疲労性
3幻覚・妄想・自我障害
4見当識障害・即時記憶障害・徘徊

解答2

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うつ病の症状でないのはどれか。

1希死念慮
2早朝覚醒
3食欲亢進・体重増加
4制止(精神運動抑制)

解答3

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うつ病に特徴的な訴えはどれか。

1気力が出ない・朝起きるのがつらい
2突然の動悸と強い恐怖感
3他人から常に見張られている感じ
4繰り返し手を洗わずにいられない

解答1

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うつ病のDSM診断基準で最低限必要とされる症状持続期間はどれか。

12日以上
21週間以上
32週間以上
46ヵ月以上

解答3

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うつ病の第一選択治療として適切なのはどれか。

1SSRI(選択的セロトニン再取り込み阻害薬)と支持的精神療法
2抗精神病薬単独療法
3抗結核薬の内服
4断酒会参加

解答1

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躁病の症状として該当しないのはどれか。

1気分高揚
2観念奔逸
3意欲低下
4行為促迫

解答3

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アルコール依存症の断酒後離脱症状として該当しないのはどれか。

1手指振戦
2発汗・悪寒
3幻視
4徐脈

解答4

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アルコール依存症の離脱時に「小動物が見える」など幻視や見当識障害を伴うけいれんを起こす状態はどれか。

1振戦せん妄(DTs)
2統合失調症
3うつ病
4パーキンソン病

解答1

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アルコール依存症に合併しやすく、眼球運動障害・失調・意識障害を呈する病態はどれか。

1Wernicke脳症
2心筋梗塞
3急性膵炎
4慢性気管支炎

解答1

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せん妄について正しいのはどれか。

1意識清明下で起こる慢性幻覚である。
2意識障害に幻覚・錯覚・精神運動興奮を伴う状態である。
3固定性の知的障害である。
4夜間に軽快する。

解答2

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精神疾患と特徴の組合せで正しいのはどれか。

1統合失調症 — 幻聴とさせられ体験
2うつ病 — 観念奔逸と気分高揚
3パニック障害 — 慢性持続性の幻視
4アルコール依存症 — 高度の記銘力障害のみ

解答1

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