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教科書ドリル 臨床医学総論 第2章
第2章 診察の方法 全13問
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打診(percussion)の定義を簡潔に述べよ。
解答身体のある部位を指または簡単な器具で叩き、その際に発生する音の性質を聴き分けて、その部位の性状を判断する診察法。
解説・ポイント・キーワードを見る →指指打診法(間接打診)の手順として最も適切なのはどれか。
解答1
解説・ポイント・キーワードを見る →次の空欄を埋めよ。
「打診音の性状は、音量・( ア )・音質・( イ )の4要素に分析して判断する。同時に、叩いた際に生ずる( ウ )ないし抵抗感にも注意する。」
解答ア=音調、イ=持続、ウ=振動
解説・ポイント・キーワードを見る →打診音とその発生部位・病態の組み合わせとして正しいのはどれか。
解答2
解説・ポイント・キーワードを見る →胸部・腹部のどの部位を叩いたときに濁音が聴取されやすいか。最も適切でないのはどれか。
解答3
解説・ポイント・キーワードを見る →次の空欄を埋めよ。
「肺気腫では肺の含気量が( ア )しているため、打診では清音が( イ )して過共鳴音を呈する。一方、肺炎や無気肺では肺の含気量が( ウ )するため、( エ )が聴取される。」
解答ア=増加、イ=増強(強調)、ウ=低下、エ=濁音
解説・ポイント・キーワードを見る →打診における「体位変換現象」とは何か、簡潔に述べよ。また、この現象が診断の手がかりとなる代表的病態を2つ挙げよ。
解答体腔内に水分が貯留している場合に、体位を変えると水分が移動し、それに伴って打診音が変化する現象。 代表的病態: 胸水貯留、腹水貯留。
解説・ポイント・キーワードを見る →打診を行う際の注意事項として最も適切でないのはどれか。
解答3
解説・ポイント・キーワードを見る →打診の強度に関する記述として適切なのはどれか。
解答1
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