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教科書ドリル 臨床医学各論 第7章
第7章 代謝栄養疾患 全22問
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ビタミンB12欠乏で生じる、脊髄後索・側索が障害され振動覚・位置覚低下や痙性失調性歩行をきたす疾患を何というか。
解答亜急性連合性脊髄変性症(subacute combined degeneration)
解説・ポイント・キーワードを見る →若い女性で、やせ願望から極端な食事制限を続け、内分泌異常・代謝異常を伴う著しいやせが長期間続く病態を何というか。
解答神経性食欲不振症(神経性食思不振症、Anorexia nervosa、AN)
解説・ポイント・キーワードを見る →25歳男性。1年前から飲酒量が増え食事回数は減少。3日前から歩行時のふらつき・物が二重に見える・意識がもうろうとするとの主訴で来院。身長175cm、体重55kg(やせ)、眼球運動で両眼の外転障害、起立・歩行で失調あり。もっとも考えられる疾患はどれか。
解答2
解説・ポイント・キーワードを見る →52歳女性。2年前から腰背部痛・両大腿部痛・筋力低下が進行し、立ち上がりや階段昇降が困難。日光曝露少なく、偏食あり。血液検査:Ca 8.2mg/dL(低値)、P 2.0mg/dL(低値)、ALP 450U/L(高値)、25(OH)D低値。骨X線で骨皮質菲薄化・偽骨折線。もっとも考えられる疾患はどれか。
解答2
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