ビタミンB12欠乏で生じる、脊髄後索・側索が障害され振動覚・位置覚低下や痙性失調性歩行をきたす疾患を何というか。

Question

Accepted Answer

亜急性連合性脊髄変性症(subacute combined degeneration)　**亜急性連合性脊髄変性症**はビタミンB12欠乏による脊髄の**後索・側索**の髄鞘障害で、①**後索障害→下肢振動覚・位置覚低下・ロンベルグ徴候陽性**、②**側索障害(錐体路)→下肢筋力低下・腱反射亢進・バビンスキー徴候陽性**、③**痙性もしくは失調性歩行**をきたす。末梢神経障害(手袋靴下型しびれ)や認知機能障害を伴うこともある。葉酸欠乏では通常神経症状を伴わないためB12/葉酸鑑別で重要。早期のB12筋注で改善するが遷延化すると不可逆。