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教科書ドリル 臨床医学各論 第7章
第7章 代謝栄養疾患 全16問
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痛風が好発するのは男女どちらか。また女性で閉経前に少ない理由を簡潔に述べよ。
解答成人男性に多い。女性閉経前はエストロゲンが尿酸の腎からの排泄を促進するため高尿酸血症になりにくく痛風発症も少ない。
解説・ポイント・キーワードを見る →痛風患者に低用量アスピリンが避けられる主な理由を述べよ。
解答アスピリンは低用量で尿酸の腎尿細管再吸収を促進し排泄を抑制することで、高尿酸血症を悪化させ痛風発作を誘発しうるため。
解説・ポイント・キーワードを見る →45歳男性。会社の飲み会の翌朝、突然右足母趾の付け根に激痛と発赤・腫脹が出現し歩行困難。身長170cm、体重82kg、血圧138/90mmHg。血清尿酸値9.8mg/dL、WBC 12,000/μL、CRP 7.2mg/dL。もっとも考えられる疾患はどれか。
解答3
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