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教科書ドリル 臨床医学各論 第7章

C. 尿酸代謝異常

第7章 代謝栄養疾患 全16問

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高尿酸血症と定義される血清尿酸値はどれか。

解答3

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高尿酸血症について正しいのはどれか。

解答2

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痛風発作がもっとも好発する関節はどれか。

解答3

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痛風発作の特徴として**誤っている**のはどれか。

解答3

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痛風発作時に関節内で炎症を惹起する結晶は何か。

解答尿酸ナトリウム(一尿酸ナトリウム、MSU)結晶

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痛風が好発するのは男女どちらか。また女性で閉経前に少ない理由を簡潔に述べよ。

解答成人男性に多い。女性閉経前はエストロゲンが尿酸の腎からの排泄を促進するため高尿酸血症になりにくく痛風発症も少ない。

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原発性痛風の病態を尿酸の動態から2つに分類せよ。

解答尿酸産生過剰型と尿酸排泄低下型(両者の混合型もある)

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続発性高尿酸血症の原因とならないのはどれか。

解答4

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痛風発作時の鎮痛・抗炎症薬として適切でないのはどれか。

解答4

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痛風患者に低用量アスピリンが避けられる主な理由を述べよ。

解答アスピリンは低用量で尿酸の腎尿細管再吸収を促進し排泄を抑制することで、高尿酸血症を悪化させ痛風発作を誘発しうるため。

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高尿酸血症の間欠期治療薬で、キサンチンオキシダーゼを阻害し尿酸産生を抑制する薬剤はどれか。

解答1

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痛風の3大合併症として**誤っている**のはどれか。

解答4

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痛風の食事療法として適切でないのはどれか。

解答4

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ピロリン酸カルシウム結晶が原因で起こる疼痛発作性関節炎はどれか。

解答2

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45歳男性。会社の飲み会の翌朝、突然右足母趾の付け根に激痛と発赤・腫脹が出現し歩行困難。身長170cm、体重82kg、血圧138/90mmHg。血清尿酸値9.8mg/dL、WBC 12,000/μL、CRP 7.2mg/dL。もっとも考えられる疾患はどれか。

解答3

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痛風の診断・治療・生活指導の組合せで**誤っている**のはどれか。

解答4

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