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教科書ドリル 臨床医学各論
Q07C006 代謝栄養疾患
問題
痛風が好発するのは男女どちらか。また女性で閉経前に少ない理由を簡潔に述べよ。
解答
正解成人男性に多い。女性閉経前はエストロゲンが尿酸の腎からの排泄を促進するため高尿酸血症になりにくく痛風発症も少ない。
解説
痛風は**成人男性に多く**、男女比は約20:1。女性は**閉経前はエストロゲンが尿酸排泄促進作用**を有し、腎からの尿酸クリアランスを高めるため血清尿酸値が低く保たれる。閉経後はエストロゲン低下により男女差が縮小し、高齢女性でも痛風・高尿酸血症が起きる。成人男性の約1%に痛風、10-20%に高尿酸血症を認めるとされ、生活習慣病の一つとして管理される。
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痛風が好発するのは男女どちらか。また女性で閉経前に少ない理由を簡潔に述べよ。
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