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理由で解く 臨床医学各論 年度別
鍼灸 第31回（2023）
この回の出題 全30問
出題順に「出典・問題・選択肢・解答」を掲載。問題をクリックすると解説まで読め、年度順に前後の問題へ進めます。
出典：鍼灸 第31回(2023) 問題49
アトピー性皮膚炎について正しいのはどれか。
1
主にⅡ型アレルギーが関与する。
2
四肢の伸側に好発する。
3
皮膚のバリア機能が亢進している。
4
スキンケアが重要である。
解答4（スキンケアが重要である）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：鍼灸 第31回(2023) 問題50
急性糸球体腎炎について正しいのはどれか。
1
予後は良好である。
2
高齢者に多い。
3
血清補体価は上昇する。
4
細菌尿がみられる。
解答1（予後は良好である）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：鍼灸 第31回(2023) 問題51
神経性やせ症（神経性食欲不振症）について正しいのはどれか。
1
中年に多い。
2
栄養吸収障害が原因である。
3
電解質異常は起こしにくい。
4
心理療法が有効である。
解答4（心理療法が有効である。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：鍼灸 第31回(2023) 問題52
肘内障について正しいのはどれか。
1
肘に腫脹はない。
2
腕尺関節の脱臼である。
3
徒手整復は困難である。
4
反復性に移行しやすい。
解答1（肘に腫脹はない。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：鍼灸 第31回(2023) 問題54
細菌性腸炎の原因菌と食品の組合せで誤っているのはどれか。
1
サルモネラ属 ― ハチミツ
2
腸炎ビブリオ ― 生鮮魚介類
3
ブドウ球菌 ― にぎりめし
4
カンピロバクター ― 鶏肉
解答1（サルモネラ属 ― ハチミツ）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：鍼灸 第31回(2023) 問題55
肺結核について正しいのはどれか。
1
主な感染経路は飛沫感染である。
2
抗結核薬は単剤で用いる。
3
結核と診断したら直ちに届け出る。
4
医療者はサージカルマスク着用が推奨される。
解答3（結核と診断したら直ちに届け出る）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：鍼灸 第31回(2023) 問題56
COPDについて正しいのはどれか。
1
肺拡散能（DLCO）は正常である。
2
労作時の呼吸困難が特徴である。
3
発作時に気管支狭窄音を伴う。
4
肺機能検査では拘束性換気障害が特徴である。
解答2（労作時の呼吸困難が特徴である。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：鍼灸 第31回(2023) 問題57
肺癌患者にみられる所見と浸潤部位の組合せで正しいのはどれか。
1
縮瞳 ― 上大静脈
2
顔面浮腫 ― 交感神経
3
嗄声 ― 反回神経
4
腰痛 ― 横隔神経
解答3（嗄声 ― 反回神経）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：鍼灸 第31回(2023) 問題58
胸膜中皮腫と関連するのはどれか。
1
塩蔵食品
2
アスベスト
3
アセトアルデヒド
4
ジクロロプロパン
解答2（アスベスト）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：鍼灸 第31回(2023) 問題59
右心不全によくみられる身体所見はどれか。
1
肺うっ血
2
頻呼吸
3
下肢の浮腫
4
四肢チアノーゼ
解答3（下肢の浮腫）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：鍼灸 第31回(2023) 問題60
ネフローゼ症候群の診断基準に含まれるのはどれか。
1
排尿痛
2
高LDLコレステロール血症
3
尿糖
4
高蛋白血症
解答2（高LDLコレステロール血症）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：鍼灸 第31回(2023) 問題61
鉄欠乏性貧血について正しいのはどれか。
1
葉酸の欠乏が原因となる。
2
血清フェリチンは増加する。
3
小球性貧血がみられる。
4
骨髄は低形成である。
解答3（小球性貧血がみられる）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：鍼灸 第31回(2023) 問題62
アルツハイマー病の症状で正しいのはどれか。
1
まだら認知症
2
物盗られ妄想
3
はぐらかし対応
4
パーキンソン症状
解答2（物盗られ妄想）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：鍼灸 第31回(2023) 問題63
HbA1cが反映する血糖値の期間はどれか。
1
1〜2日間
2
1〜2週間
3
1〜2か月間
4
1〜2年間
解答3（1〜2か月間）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：鍼灸 第31回(2023) 問題64
甲状腺機能低下症の症状で正しいのはどれか。
1
頻脈
2
手指振戦
3
体重増加
4
発汗過多
解答3（体重増加）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：鍼灸 第31回(2023) 問題65
骨粗鬆症患者で最も骨折が起こりにくい部位はどれか。
1
橈骨遠位部
2
腰椎椎体
3
大腿骨近位部
4
踵骨体部
解答4（踵骨体部）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：鍼灸 第31回(2023) 問題66
中殿筋機能が低下して起こるのはどれか。
1
アリス徴候
2
クリック徴候
3
ドレーマン徴候
4
トレンデレンブルグ徴候
解答4（トレンデレンブルグ徴候）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：鍼灸 第31回(2023) 問題67
成人の気管支喘息について正しいのはどれか。
1
拘束性換気障害をきたす。
2
発作は昼間に起こりやすい。
3
血液検査では好塩基球が増加する。
4
吸入ステロイド薬が治療の中心である。
解答4（吸入ステロイド薬が治療の中心である。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：鍼灸 第31回(2023) 問題68
労作性狭心症と急性心筋塞で、最も違いが明確なのはどれか。
1
胸痛の持続時間
2
呼吸困難の程度
3
放散痛の部位
4
症状出現の時刻
解答1（胸痛の持続時間）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：鍼灸 第31回(2023) 問題69
疾患と症状の組合せで正しいのはどれか。
1
過敏性腸症候群 ― 血便
2
急性胆嚢炎 ― 左季肋部痛
3
慢性膵炎 ― 便秘
4
肝硬変 ― 女性化乳房
解答4（肝硬変 ― 女性化乳房）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：鍼灸 第31回(2023) 問題70
かぜ症候群について正しいのはどれか。
1
ほとんどがウイルス感染である。
2
初期から呼吸音に異常がみられる。
3
主な感染経路は空気感染である。
4
抗菌薬を主に用いる。
解答1（ほとんどがウイルス感染である）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：鍼灸 第31回(2023) 問題83
「68歳の女性。右利き。右片麻痺を生じ病院に救急搬送された。MRI検査にて左中大脳動脈領域の脳塞と診断され、保存的治療を受けた。」本患者の症状で最もみられるのはどれか。
1
失調症
2
失語症
3
左半側空間無視
4
注意障害
解答2（失語症）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：鍼灸 第31回(2023) 問題84
「68歳の女性。右利き。右片麻痺を生じ病院に救急搬送された。MRI検査にて左中大脳動脈領域の脳塞と診断され、保存的治療を受けた。」重度の片麻痺が続いた場合に行う ADL訓練として最も適切なのはどれか。
1
箸を使った食事動作
2
両上肢での更衣
3
両手での洗顔
4
利き手交換
解答4（利き手交換）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：鍼灸 第31回(2023) 問題85
「56歳の男性。数日前から続く右肩甲部や右上腕外側の痛みと、右前腕橈側から右手橈側のしびれを主訴に来院した。」最も陽性になりやすいのはどれか。
1
ペインフルアークサイン
2
スパーリングテスト
3
トムゼンテスト
4
ファレンテスト
解答2（スパーリングテスト）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：鍼灸 第31回(2023) 問題86
「56歳の男性。数日前から続く右肩甲部や右上腕外側の痛みと、右前腕橈側から右手橈側のしびれを主訴に来院した。」装具療法を行う場合に最も適切なのはどれか。
1
頸椎装具
2
肩関節外転装具
3
テニス肘バンド
4
手関節背屈装具
解答1（頸椎装具）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：鍼灸 第31回(2023) 問題87
「52歳の男性。 3週間前から倦怠感と微熱がある。舌炎は認めないが、鼻血や歯茎の出血、皮下出血斑がみられる。」最も考えられる疾患はどれか。
1
急性白血病
2
悪性貧血
3
溶血性貧血
4
血友病
解答1（急性白血病）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：鍼灸 第31回(2023) 問題88
「52歳の男性。 3週間前から倦怠感と微熱がある。舌炎は認めないが、鼻血や歯茎の出血、皮下出血斑がみられる。」診断に必要な血液検査項目で最も適切なのはどれか。
1
葉酸
2
血液像
3
第VIII凝固因子
4
ビリルビン
解答2（血液像）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：鍼灸 第31回(2023) 問題89
「72歳の女性。頻尿と尿意切迫感を主訴に来院した。尿一般検査と尿細菌検査に異常はなかった。腹部超音波検査で残尿はみられなかった。」考えられる疾患はどれか。
1
急性膀胱炎
2
腎盂腎炎
3
過活動膀胱
4
腎結石
解答3（過活動膀胱）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：鍼灸 第31回(2023) 問題90
「72歳の女性。頻尿と尿意切迫感を主訴に来院した。尿一般検査と尿細菌検査に異常はなかった。腹部超音波検査で残尿はみられなかった。」生活指導について適切なのはどれか。
1
坐位時間を長くする。
2
骨盤底筋訓練を行う。
3
水分摂取を控える。
4
尿意を感じたらすぐに排尿する。
解答2（骨盤底筋訓練を行う。）
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