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理由で解く 理学療法士 第4章
§7 末梢神経・筋の障害と臨床医学
04 臨床医学大要 全25問
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出典：第52回理学療法士国家試験（2017）午前 問89
1
筋強直性ジストロフィー
2
福山型筋ジストロフィー
3
Becker型筋ジストロフィー
4
Duchenne型筋ジストロフィー
5
顔面肩甲上腕型筋ジストロフィー
解答2（福山型筋ジストロフィー）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第52回理学療法士国家試験（2017）午後 問88
1
起床時に症状が強い。
2
悪性腫瘍の合併が多い。
3
自己免疫性疾患である。
4
女性よりも男性に多い。
5
40歳以前の発症は稀である。
解答3（自己免疫性疾患である。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第53回理学療法士国家試験（2018）午前 問90
Guillain-Barré症候群について正しいのはどれか。
1
50%以上で再発する。
2
脱髄型と軸索型がある。
3
アルコール多飲が原因である。
4
ビタミンB1欠乏によって起こる。
5
歩行可能まで回復する症例は25%以下である。
解答2（脱髄型と軸索型がある。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第53回理学療法士国家試験（2018）午前 問91
Duchenne型筋ジストロフィーの呼吸障害について正しいのはどれか。
1
咳をする力は保たれる。
2
口すぼめ呼吸が有効である。
3
側弯症は呼吸機能に影響しない。
4
動脈血二酸化炭素分圧が上昇する。
5
呼吸不全は5歳以下から生じることが多い。
解答4（動脈血二酸化炭素分圧が上昇する。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第53回理学療法士国家試験（2018）午後 問89
1
先行感染を伴う。
2
悪性腫瘍を伴う。
3
胸腺腫を合併する。
4
嚥下障害はきたさない。
5
遠位筋優位の筋力低下をきたす。
解答2（悪性腫瘍を伴う。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第53回理学療法士国家試験（2018）午後 問90
神経麻痺と起こり得る症状の組合せで正しいのはどれか。
1
腋窩神経麻痺 ― 下垂指
2
肩甲上神経麻痺 ― Phalen徴候
3
前骨間神経麻痺 ― 涙滴徴候
4
大腿神経麻痺 ― 下垂足
5
副神経麻痺 ― 翼状肩甲
解答3（前骨間神経麻痺 ― 涙滴徴候）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第54回理学療法士国家試験（2019）午前 問83
絞扼性神経障害における障害部位と症候の組合せで正しいのはどれか。
1
手根管 ― 下垂手
2
足根管 ― 足背の異常感覚
3
梨状筋 ― 下腿内側の異常感覚
4
肘部管 ― 涙滴徴候
5
腓骨頭 ― 下垂足
解答5（腓骨頭 ― 下垂足）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第54回理学療法士国家試験（2019）午前 問91
下肢の末梢神経伝導検査で複数の神経に運動神経伝導速度低下を認めた。最も考えられる疾患はどれか。
1
多発性筋炎
2
視神経脊髄炎
3
閉塞性動脈硬化症
4
筋萎縮性側索硬化症
5
Guillain-Barré症候群
解答5（Guillain-Barré症候群）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第54回理学療法士国家試験（2019）午後 問91
1
胸腺の異常を伴うことが多い。
2
Parkinson病より患者数が多い。
3
テンシロン試験で症状が悪化する。
4
血清クレアチンキナーゼが上昇する。
5
誘発筋電図の反復刺激試験で振幅の漸増を認める。
解答1（胸腺の異常を伴うことが多い。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第55回理学療法士国家試験（2020）午後 問89
1
5歳までに発症する。
2
伴性劣性遺伝である。
3
顔面筋は侵されにくい。
4
ミオトニアがみられる。
5
認知機能は障害されない。
解答4（ミオトニアがみられる。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回理学療法士国家試験（2021）午前 問82
1
視床症候群
2
手根管症候群
3
Cushing症候群
4
内側縦束症候群
5
Shy-Drager症候群
解答2（手根管症候群）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回理学療法士国家試験（2021）午前 問83
1
下垂手
2
Horner徴候
3
腕橈骨筋の萎縮
4
上腕三頭筋腱反射の低下
5
上腕二頭筋の線維束性収縮
解答4（上腕三頭筋腱反射の低下）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第56回理学療法士国家試験（2021）午前 問90
1
筋強直性ジストロフィー ― 常染色体優性遺伝
2
脊髄性進行性筋萎縮症 ― 伴性劣性遺伝
3
Becker型筋ジストロフィー ― 常染色体劣性遺伝
4
Duchenne型筋ジストロフィー ― 常染色体優性遺伝
5
Huntington病 ― 伴性劣性遺伝
解答1（筋強直性ジストロフィー ― 常染色体優性遺伝）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第57回理学療法士国家試験（2022）午前 問84
前骨間神経麻痺と後骨間神経麻痺に共通するのはどれか。
1
感覚は正常である。
2
尺骨神経の分枝である。
3
肘部管のTinel徴候が陽性である。
4
中・環・小指の伸展動作が困難である。
5
母指と示指のつまみ動作が困難である。
解答1（感覚は正常である。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第57回理学療法士国家試験（2022）午前 問91
1
針筋電図の神経原性変化では低振幅・短持続電位波形が出現する。
2
軸索変性がある場合、活動電位の振幅は低下しない。
3
脱髄病変では神経伝導速度が低下する。
4
感覚神経の伝導速度は測定できない。
5
筋疾患では神経伝導速度が低下する。
解答3（脱髄病変では神経伝導速度が低下する。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第57回理学療法士国家試験（2022）午後 問84
1
蝶形紅斑
2
深部腱反射亢進
3
手袋靴下型感覚障害
4
筋電図での高振幅電位波形
5
血清クレアチンキナーゼ上昇
解答5（血清クレアチンキナーゼ上昇）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第58回理学療法士国家試験（2023）午前 問77
1
多発性硬化症
2
de Quervain病
3
進行性核上性麻痺
4
腰部脊柱管狭窄症
5
Guillain‐Barré症候群
解答5（Guillain‐Barré症候群）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第58回理学療法士国家試験（2023）午後 問91
手根管症候群の典型的な所見として正しいのはどれか。
1
猿手
2
骨間筋の萎縮
3
前腕回内時の疼痛
4
Froment徴候陽性
5
環指尺側から小指の感覚障害
解答1（猿手）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第59回理学療法士国家試験（2024）午前 問92
1
下垂手
2
骨間筋の萎縮
3
小指のしびれ
4
母指球筋の萎縮
5
Guyon管のTinel徴候陽性
解答4（母指球筋の萎縮）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第59回理学療法士国家試験（2024）午後 問78
Duchenne型筋ジストロフィーで正しいのはどれか。
1
学童期に発症する。
2
心筋障害はまれである。
3
下肢に伸展拘縮をきたす。
4
常染色体劣性遺伝である。
5
筋形質膜にジストロフィン蛋白がみられる。
解答1（学童期に発症する。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第59回理学療法士国家試験（2024）午後 問85
Guillain-Barré症候群の診断で有用なのはどれか。
1
CT
2
MRI
3
髄液検査
4
脳波検査
5
血液培養検査
解答3（髄液検査）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第60回理学療法士国家試験（2025）午前 問86
1
Parkinson病
2
手根管症候群
3
多系統萎縮症
4
筋ジストロフィー
5
閉塞性動脈硬化症
解答2（手根管症候群）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第60回理学療法士国家試験（2025）午前 問92
Guillain‐Barré症候群の初期症状で特徴的なのはどれか。
1
体重減少
2
激しい関節痛
3
突然の視覚喪失
4
皮膚の色素沈着
5
遠位中心の筋力低下
解答5（遠位中心の筋力低下）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第60回理学療法士国家試験（2025）午後 問93
Duchenne型筋ジストロフィーで正しいのはどれか。
1
遺伝性疾患である。
2
女性に多く発症する。
3
主に成人後に発症する。
4
感染が発症の契機となる。
5
平均寿命は約60歳である。
解答1（遺伝性疾患である。）
解説・ポイント・キーワードを見る →出典：第61回理学療法士国家試験（2026）午前 問91
1
重症筋無力症
2
多発性硬化症
3
筋萎縮性側索硬化症
4
肢帯型筋ジストロフィー
5
慢性炎症性脱髄性多発ニューロパチー
解答2（多発性硬化症）、5（慢性炎症性脱髄性多発ニューロパチー）
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