B. 生体防御機構

病原微生物等の外来異物を阻止し、また侵入を許した異物を排除しようとする生体の総合的な仕組みを何というか。

生体には【　①　】などの異物侵入を阻止し、また侵入した異物を排除する生体防御機構があり、【　②　】を中心とした細胞と液性因子が協調して働く。

体内に侵入した異物を認識して排除し、自己を守るために働く生体反応を一言で何というか。

免疫について正しいのはどれか。

1. 免疫は自己の細胞を攻撃する反応のみを指す
2. 免疫は異物を認識して排除する生体の防御反応である
3. 免疫は呼吸器でのガス交換のしくみである
4. 免疫は栄養素を分解して吸収する働きである

免疫系は通常、外来の【　①　】を攻撃の対象にするが、自分の細胞には免疫反応を起こさない。この仕組みを【　②　】の識別という。

血液に含まれる細胞のうち、生体防御機構の中心を担う有核の細胞群を何というか。

白血球について正しいのはどれか。

1. 白血球は核を持たない
2. 白血球は酸素運搬を主な役割とする
3. 白血球は生体防御機構の中心的な細胞である
4. 白血球は血漿中に存在しない

異物の特異性に関わらず、初めて侵入した微生物などに対して速やかに排除しようとする免疫を何というか。

自然免疫と獲得免疫の説明として正しい組合せはどれか。

1. 自然免疫は特異的防御機構、獲得免疫は非特異的防御機構である
2. 自然免疫は記憶を持ち、獲得免疫は記憶を持たない
3. 自然免疫は速やかに作動し、獲得免疫は記憶により再侵入時に増強される
4. 自然免疫はB細胞・T細胞が主役、獲得免疫はマクロファージが主役

自然免疫の働きとして適切なのはどれか。

1. 抗体を産生して特異的に異物を中和する
2. 顆粒球やマクロファージが異物を貪食する
3. 異物を記憶して次回の侵入に速やかに対応する
4. キラーT細胞が抗原特異的に感染細胞を破壊する

異物の特異性を認識・記憶して、特異的に排除しようとする免疫を何というか。

自然免疫の特徴として誤っているのはどれか。

1. 異物の特異性に関わらず作動する
2. 顆粒球やマクロファージが主役である
3. 感染の初期に強く関与する
4. 異物を記憶して反応が増強する

生体のほとんどの細胞表面には、自己のマーカーとして【　①　】（ヒト白血球抗原）と呼ばれる分子が分布しており、これは病原微生物や移植片の【　②　】識別の基盤となる。

免疫系が認識対象とする分子で、ウイルスや細菌の表面のタンパク質や糖などを総称して何というか。

抗原について正しいのはどれか。

1. 抗原はすべて微生物由来のタンパク質に限られる
2. 抗原は免疫系が認識する分子で、糖や化学物質も含まれる
3. 抗原は抗体と結合できない
4. 自分のがん細胞は抗原として認識されない

特定の抗原と特異的に結合し、無毒化して排除する働きを持つタンパク質を何というか。

抗体は別名を【　①　】または【　②　】ともいい、特定の抗原と特異的に結合するタンパク質である。

皮膚や粘膜による生体表面のバリアについて誤っているのはどれか。

1. 皮膚の角質層は微生物の通過を妨げる
2. 皮膚は脂肪酸を分泌して微生物の生育を抑える
3. 粘膜表面はリゾチームなどの抗菌物質を含む体液で覆われる
4. 胃酸はpHが高く細菌の繁殖を促進する

血中の好塩基球が占める割合として最も近いのはどれか。

1. 約1%未満
2. 約1〜2%
3. 約5%
4. 約50〜70%

肥満細胞と好塩基球の関係について正しいのはどれか。

1. 肥満細胞は血中、好塩基球は組織中に存在する
2. 肥満細胞は組織中、好塩基球は血中に存在し、ともにヒスタミンを放出する
3. 肥満細胞と好塩基球はいずれもリンパ球の一種である
4. 肥満細胞は抗体を産生する

肥満細胞や好塩基球から放出され、炎症やアレルギー反応で血管拡張・透過性亢進を起こす化学伝達物質は何か。

好中球やマクロファージが細菌などの異物を取り込み、分解・消化する働きを何というか。

細菌などの異物が体内に侵入したとき、好中球やマクロファージはそれを取り込んで分解する【　①　】を持つ。この働きを別の語で【　②　】ともいう。

細菌を貪食する代表的な細胞はどれか。

1. 赤血球
2. 血小板
3. 好中球
4. 形質細胞

食作用をもたない細胞はどれか。

1. 好中球
2. マクロファージ
3. 樹状細胞
4. 形質細胞

血中の単球が組織中に出て分化する大型の食細胞で、肝ではクッパー細胞、脳ではミクログリアと呼ばれるものは何か。

マクロファージについて誤っているのはどれか。

1. 単球から分化する
2. 食作用を持つ
3. 抗原提示を行う
4. 抗体を産生する

組織常在性マクロファージの臓器対応として正しい組合せはどれか。

1. 肝臓 ─ ミクログリア
2. 脳 ─ クッパー細胞
3. 骨 ─ 破骨細胞
4. 皮膚 ─ 形質細胞

肝臓の類洞に存在し、血液中の異物を貪食するマクロファージを何というか。

脳組織に常在し、神経系の貪食・抗原提示を担うマクロファージ系の細胞を何というか。

食細胞が取り込んだ異物の断片をT細胞に提示する働きを何というか。

抗原提示細胞として働く細胞の組合せとして正しいのはどれか。

1. 赤血球・血小板・好酸球
2. マクロファージ・樹状細胞・B細胞
3. 好中球・好酸球・好塩基球
4. 形質細胞・キラーT細胞・NK細胞

末梢で樹状の突起を伸ばして抗原提示能を高めた細胞を【　①　】といい、皮膚に存在する代表例は【　②　】である。これは【　③　】と類縁関係にある。

皮膚の樹状細胞として働く細胞はどれか。

1. クッパー細胞
2. ミクログリア
3. ランゲルハンス細胞
4. 破骨細胞

白血球のうち、細胞質内に殺菌作用のある成分を含んだ顆粒を持ち、好中球・好酸球・好塩基球が含まれる細胞群を何というか。

白血球の中で最も数が多く、白血球の約50〜70%を占め、感染初期に細菌を貪食する細胞は何か。

好中球について正しいのはどれか。

1. 抗体を産生する
2. 寿命は数年と長い
3. 白血球の中で最も数が多い
4. 主にウイルスを貪食する

好中球は白血球の約【　①　】%を占めて最多であり、感染初期に異物に向かって【　②　】し、細菌を貪食する。

寄生虫感染症やアレルギー性疾患で増加する顆粒球はどれか。

1. 好中球
2. 好酸球
3. 好塩基球
4. 単球

血中白血球の約5%を占め、組織中に出てマクロファージや樹状細胞に分化する白血球はどれか。

獲得免疫の主役を担い、B細胞・T細胞・NK細胞などからなる白血球の一群は何か。

リンパ球の働きでないのはどれか。

1. 抗体を産生する
2. 抗原を特異的に認識する
3. 酸素を運搬する
4. 免疫記憶を形成する

リンパ球は1つの細胞が【　①　】種類の抗原のみを認識し、全体で約【　②　】種類の抗原を認識できる多様性を持つ。

骨髄で作られた後、胸腺で分化・成熟するリンパ球はどれか。

骨髄で作られた後、骨髄や脾臓で分化・成熟し、抗体産生細胞の前駆体となるリンパ球はどれか。

B細胞が抗原刺激により活性化し分化して、大量の抗体を産生する細胞は何か。

液性免疫における抗体産生までの順序として正しいのはどれか。

1. 抗原侵入 → ヘルパーT細胞活性化 → B細胞活性化 → 形質細胞分化 → 抗体産生
2. 抗原侵入 → 形質細胞分化 → B細胞活性化 → ヘルパーT細胞活性化 → 抗体産生
3. 抗原侵入 → B細胞活性化 → 抗体産生 → 形質細胞分化 → ヘルパーT細胞活性化
4. 抗原侵入 → キラーT細胞活性化 → B細胞活性化 → 抗体産生 → 形質細胞分化

ヘルパーT細胞の刺激を受けたB細胞は活性化・分裂し、【　①　】に分化して【　②　】を産生する。

T細胞亜系の役割として正しい組合せはどれか。

1. ヘルパーT細胞 ─ 感染細胞を直接破壊する
2. キラーT細胞 ─ B細胞や他の免疫細胞を補助する
3. 制御性T細胞 ─ 過剰な免疫反応を抑制する
4. ヘルパーT細胞 ─ 抗体を産生する

ヘルパーT細胞の主な働きとして正しいのはどれか。

1. 抗体を産生する
2. サイトカインを放出してB細胞の抗体産生やマクロファージの作用を促す
3. ウイルス感染細胞を直接破壊する
4. 異物を貪食する

ウイルス感染細胞を抗原特異的に直接破壊し、臓器移植では移植片の拒絶を担うT細胞はどれか。

臓器移植の拒絶反応で、移植された臓器を直接攻撃するのはどれか。

1. 形質細胞
2. ヘルパーT細胞
3. キラーT細胞
4. 好中球

自然免疫に属し、がん細胞やウイルス感染細胞を抗原非特異的に攻撃して破壊するリンパ球は何か。

キラーT細胞とNK細胞の違いとして正しいのはどれか。

1. キラーT細胞は抗原非特異的、NK細胞は抗原特異的に攻撃する
2. キラーT細胞は獲得免疫、NK細胞は自然免疫に属する
3. キラーT細胞はB細胞由来、NK細胞はT細胞由来である
4. キラーT細胞は抗体産生を行い、NK細胞は食作用を行う

寿命が最も長い白血球はどれか。

1. 好中球
2. 単球
3. メモリーT細胞
4. 好酸球

免疫グロブリンを産生するのはどれか。

1. T細胞
2. NK細胞
3. 形質細胞
4. 好中球

免疫グロブリンには【　①　】・IgA・【　②　】・IgD・IgEの5種類がある。①は血中で最多、②は一次免疫応答の初期に産生される。

健常成人の血液中で最も多い免疫グロブリンはどれか。

1. IgA
2. IgG
3. IgM
4. IgE

免疫グロブリン5種の特徴として誤っている組合せはどれか。

1. IgG ─ 血中で最多
2. IgM ─ 五量体で一次応答の初期に産生
3. IgA ─ 粘膜・母乳に多い
4. IgE ─ 補体活性化が主な役割

補体や抗体が抗原表面を覆い、食細胞による貪食を促進する作用を何というか。

様々な細胞から分泌され、細胞間の情報伝達に働くタンパク質の総称で、インターフェロンやインターロイキンを含むものは何か。

インターフェロンの主な作用として正しいのはどれか。

1. 抗体を産生する
2. ウイルスの増殖を抑える
3. 赤血球を産生する
4. 神経伝達を担う

補体は血漿中のタンパク質の一群で、抗原に結合して食細胞の食作用を促進する【　①　】、細菌などを直接破壊する【　②　】、および炎症反応の3つに働く。

補体の働きとして正しいのはどれか。

1. 酸素を運搬する
2. オプソニン作用で食作用を促進する
3. 抗体を直接産生する
4. 血液を凝固させる

抗体の働きとして当てはまらないのはどれか。

1. 抗原と凝集作用で抗原抗体複合体を作る
2. 抗原に結合して感染力を失わせる
3. 食細胞の食作用を促進する（オプソニン作用）
4. 細菌を貪食して分解する

抗原と抗体が特異的に結合して形成する複合体を何というか。

インターロイキンの主な作用として正しいのはどれか。

1. ウイルスの増殖を直接抑える
2. 免疫系細胞の活性化と炎症・発熱を起こす
3. 抗体を直接産生する
4. 酸素運搬を担う

免疫グロブリンの種類と主要な特徴の組合せとして誤っているのはどれか。

1. IgG ─ 血中で最多
2. IgM ─ 五量体で一次応答の初期に産生
3. IgA ─ 粘膜・母乳に多い
4. IgE ─ 胎盤を通過し新生児を守る

獲得免疫のうち、抗体の働きを主とした免疫を何というか。

体液性免疫に関与する主要なリンパ球はどれか。

1. T細胞
2. B細胞
3. NK細胞
4. 好中球

液性免疫では【　①　】が抗体を産生し、抗体が抗原を攻撃する。一方、細胞性免疫では免疫細胞、特に【　②　】が抗原を直接攻撃する。

免疫細胞が抗原を直接攻撃する獲得免疫の機構を何というか。

液性免疫と細胞性免疫の対比として正しいのはどれか。

1. 液性免疫は抗体が主役、細胞性免疫はキラーT細胞などが主役
2. 液性免疫はキラーT細胞が主役、細胞性免疫は抗体が主役
3. 液性免疫は自然免疫、細胞性免疫は獲得免疫である
4. 液性免疫はマクロファージ、細胞性免疫は形質細胞が主役

液性免疫にかかわらないのはどれか。

1. B細胞
2. 形質細胞
3. 抗体
4. キラーT細胞

細胞性免疫が主に働く場面はどれか。

1. ウイルス感染細胞や移植片の破壊
2. 細菌感染初期での好中球による貪食
3. 母乳によるIgA移行
4. 胎盤を経たIgG移行による新生児防御

一次免疫応答と二次免疫応答の違いとして正しいのはどれか。

1. 一次応答は再侵入時、二次応答は初回侵入時に起こる
2. 一次応答は1〜2週間かけて少量の抗体、二次応答は速やかに大量の抗体が長期に産生される
3. 一次応答は記憶細胞、二次応答はナイーブ細胞が主役である
4. 一次応答はIgG、二次応答はIgMが優位である

予防接種が成立する根拠となる、再侵入時に速やかに大量の抗体を産生する免疫反応を何というか。

免疫記憶細胞について正しいのはどれか。

1. 寿命は数日と短い
2. 同じ抗原の再侵入時にすぐ攻撃できるよう待機する
3. 一次免疫応答にのみ関与する
4. 主に好中球から分化する

侵入した異物の排除と、損なわれた自己組織の修復をまとめて行う一連の生体防御反応を何というか。

炎症の5大徴候とは、【　①　】・【　②　】・腫脹・疼痛・【　③　】である。

炎症の徴候とその主な機序の組合せとして正しいのはどれか。

1. 発赤・熱感 ─ 細動脈の拡張による血流増加
2. 腫脹 ─ 動脈硬化による血流低下
3. 発赤 ─ 神経伝達物質の枯渇
4. 機能障害 ─ 赤血球の崩壊

炎症初期の組織反応の順序として正しいのはどれか。

1. 肥満細胞からヒスタミン放出 → 細動脈拡張・透過性亢進 → 好中球遊走 → 単球（マクロファージ）遊走
2. 好中球遊走 → 肥満細胞からヒスタミン放出 → 細動脈拡張 → マクロファージ遊走
3. 細動脈拡張 → 肥満細胞からヒスタミン放出 → 好中球遊走 → マクロファージ遊走
4. マクロファージ遊走 → 好中球遊走 → 肥満細胞からヒスタミン放出 → 細動脈拡張

炎症反応で異物が除去された後、破壊された組織の修復過程で形成される細い血管と線維芽細胞に富む若い結合組織を【　①　】という。

本来なら害のない物質を異物と誤認し、過剰な免疫反応を起こして自分の組織を傷害する状態を何というか。

アレルギーに最も密接に関与する免疫グロブリンはどれか。

1. IgG
2. IgA
3. IgM
4. IgE

全身のアレルギー反応で末梢血管抵抗が急激に低下し、ショック症状を呈する病態はどれか。

1. 心原性ショック
2. アナフィラキシーショック
3. 神経原性ショック
4. 出血性ショック

代表的なアレルギー疾患として誤っているのはどれか。

1. 花粉症
2. アトピー性皮膚炎
3. 気管支喘息
4. 心筋梗塞

オプソニン作用とは何か、20字以内で説明せよ。

アレルギーの本質を「過剰」「自己」の語を含めて20〜30字で説明せよ。

自己と非自己の識別が破綻して自己組織を攻撃する病態を総称して何というか、5字以内で答えよ。

T細胞は【　①　】で作られた後、【　②　】で分化・成熟して免疫応答に参加する。

顆粒球は【　①　】・【　②　】・【　③　】の3種に分類される。

好酸球の特徴として最も適切なのはどれか。

1. 血中白血球の最多成分である
2. 寄生虫感染やアレルギーで増加する
3. 抗体を産生する
4. 食作用を持たず抗原提示のみ行う

形質細胞は別名を【　①　】ともいい、B細胞から分化して【　②　】を産生する。

皮膚や粘膜の物理的・化学的バリアの役割として誤っているのはどれか。

1. 皮膚の角質層は微生物の通過を妨げる
2. 粘膜表面の常在菌叢は病原菌の生育を助ける
3. 気管粘膜の線毛運動は異物を体外へ運び出す
4. 涙や唾液中のリゾチームは細菌を分解する

予防接種に関する説明として最も適切なのはどれか。

1. 予防接種は感染後の治療を目的として行う
2. 予防接種は一次免疫応答と免疫記憶細胞の形成を狙う
3. 予防接種は赤血球を増産させる
4. 予防接種は自然免疫の活性化のみを目的とする

自然免疫と獲得免疫の性質を対比した記述として誤っているのはどれか。

1. 主要細胞は、自然免疫が顆粒球・マクロファージ、獲得免疫がB細胞・T細胞である
2. 特異性は、自然免疫が低く、獲得免疫が高い
3. 記憶は、自然免疫が成立するが、獲得免疫は成立しない
4. 反応速度は、自然免疫が速く、獲得免疫が遅い