
この図の解説
このチャートは、第IX脳神経である舌咽神経を「どの神経核から出入りするか」で機能別に色分けした図である。左側に並ぶ核をたどると、舌咽神経が5つの線維成分をあわせもつことが見える。運動性の疑核(SVE)は右へ伸びて茎突咽頭筋・咽頭上部の筋を支配し、嚥下に関与する。副交感性の下唾液核(GVE)は上方へ回り、鼓室神経→鼓室神経叢→小錐体神経を経て耳神経節でニューロンを交代し、節後線維が耳下腺へ入って唾液分泌を担う。求心性は下神経節を通り、孤束核内側部(GVA)へは咽頭・舌後ろ1/3の一般知覚と、頸動脈洞の圧受容器・頸動脈小体の化学受容器情報が、孤束核外側部(SVA)へは舌後ろ1/3の味覚が入る。図の中央で全成分が頸静脈孔を束ねて通過する点、味覚(SVA)と一般知覚(GVA)で終わる核が分かれる点が観察のポイントである。
学習の要点
- 舌咽神経は運動(疑核・SVE)・副交感(下唾液核・GVE)・一般臓性知覚(孤束核内側部・GVA)・味覚(孤束核外側部・SVA)・体性知覚(GSA)の5成分をもち、迷走神経・副神経とともに頸静脈孔を通る。
- 覚え方のコツ: 「舌後ろ1/3」は味覚も一般知覚も舌咽神経。舌前2/3の味覚は顔面神経(鼓索神経)が担当と対で覚える。
- 関連知識: 副交感の中継は耳神経節で、節後線維は耳下腺へ。耳下腺という同じ標的でも、経路が下唾液核→鼓室神経→小錐体神経→耳神経節と長い。
- よくある間違い: 舌咽神経の運動核を疑核ではなく舌下神経核と混同しやすい。疑核は舌咽・迷走・副神経が共有する運動核。
- 臨床応用: 頸動脈洞・頸動脈小体からの求心路であるため、頸動脈洞への圧迫(頸動脈洞症候群)で徐脈や血圧低下が起こりうる。
比較表
確認問題(選ぶと正解が分かります)
舌咽神経は、迷走神経・副神経とともに頭蓋底の( )を通って頭蓋の外に出る。
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答え: 頸静脈孔