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かずひろ解剖学 図解ライブラリ

神経系-三叉神経-浅層

図 08-7-07

神経系-三叉神経-浅層（かずひろ解剖学 図解ライブラリ 図08-7-07）

この図の解説

図は顔面を側方から見て皮膚と表情筋を除き、三叉神経(V)の浅層の枝を追ったものである。左側で本幹が眼神経(V1)・上顎神経(V2)・下顎神経(V3)の3枝に分かれ、右へ進むほど枝が細かく顔面へ広がる。まず上方に注目すると、眼窩上神経・滑車上神経・涙腺神経がいずれもV1として眉のあたりに現れ、額と上眼瞼の感覚を担う。中央では眼窩下神経がV2として頬の高さで扇状に分岐し、下方ではオトガイ神経・下歯槽神経・舌神経・頬神経がV3として下顎周囲に集まる。眼裂より上がV1、眼裂と口裂の間がV2、口裂より下がV3という「上・中・下」の顔面3分割が図全体で読み取れる。左上の毛様体神経節と短毛様体神経、V3に沿う顔面神経(鼓索神経)の合流も浅層で確認できる。

学習の要点

  • 三叉神経は脳神経で最も太く、感覚根と細い運動根からなり、中頭蓋窩硬膜内の半月神経節(三叉神経節)から眼神経(V1)・上顎神経(V2)・下顎神経(V3)の3枝を出す。
  • 覚え方のコツ: 顔面を眼裂と口裂で横3段に切り、上段=V1・中段=V2・下段=V3。通り道は「上眼窩裂(V1)・正円孔(V2)・卵円孔(V3)」を上から順に暗記する。
  • 関連知識: 咀嚼筋を動かす運動根は下顎神経(V3)にのみ加わる。V1・V2は純粋な感覚枝で運動線維を含まない。
  • よくある間違い: 舌神経(V3)は舌の一般感覚(触・痛)を担う枝で、味覚を運ぶのは合流してくる顔面神経の鼓索神経である。舌神経そのものが味覚神経ではない。
  • 臨床応用: 三叉神経痛や帯状疱疹はV1・V2・V3の枝の走行に沿って症状が出るため、眼窩上・眼窩下・オトガイの各出口(神経の顔面への出口)を触知して障害枝を推定する。

比較表

枝略号頭蓋からの出口顔面の担当領域運動線維
眼神経V1上眼窩裂眼裂より上（額・上眼瞼）なし
上顎神経V2正円孔眼裂と口裂の間（頬・上唇・上歯）なし
下顎神経V3卵円孔口裂より下（下顎・下唇・下歯・舌の一般感覚）咀嚼筋を支配

確認問題（選ぶと正解が分かります）

三叉神経の第2枝である上顎神経(V2)が頭蓋から出る孔はどれか。
✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）
三叉神経のうち咀嚼筋を支配する運動線維(運動根)が加わるのは、第（ ）枝である。
答えを見る
答え: 3
図で額(眼裂より上方)の皮膚感覚に関与する枝はどれか。
✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）
舌神経(V3)は、舌の前2/3の味覚を三叉神経として中枢へ伝える神経である。
✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）
図の左上にみられる毛様体神経節と短毛様体神経が関与する自律機能に、副交感の節前線維を送っているのはどちらの神経か。
✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）
下顎神経(V3)の枝として、口裂より下方(下顎周囲)の感覚に関与するのはどれか。
✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）

この図が出てくる問題（4問）

看護師

鍼灸・あん摩マッサージ指圧師

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