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かずひろ解剖学 図解ライブラリ
大脳鎌と小脳テント
図 08-4-38
この図の解説
図は頭蓋骨を開いて脳を取り除き、頭蓋腔の内面に残る硬膜のヒダを見せた図である。まず正中を前後に走る三日月状の板が大脳鎌で、左右の大脳半球の間に落ち込んで両者を仕切る。左上図で大脳鎌の上縁に上矢状静脈洞、下縁の遊離縁に下矢状静脈洞が走ることに注目したい。大脳鎌の後方は水平に広がる大きなテント状の板、小脳テントへ連続し、これが大脳(後頭葉)と小脳を上下に境する。後頭部の正中では小さな小脳鎌が左右の小脳半球を分ける。これらのヒダはいずれも脳硬膜が頭蓋腔内に張り出してつくる仕切りで、その付着縁や合わさる縁には硬膜の内外2葉が開いてできる硬膜静脈洞(上矢状静脈洞・直静脈洞・横静脈洞・S状静脈洞など)が走り、静脈血の通路となっている。右下図で各静脈洞が静脈洞交会に集まり、最後は頸静脈孔から頭蓋外へ抜ける流れを追うとよい。
学習の要点
- 大脳鎌・小脳テント・小脳鎌はいずれも脳硬膜が頭蓋腔に張り出してつくる仕切り。大脳鎌=左右の大脳半球を仕切る正中の板、小脳テント=大脳と小脳を上下に境する水平の板、小脳鎌=左右の小脳半球を分ける小さな板。
- 覚え方のコツ: 「鎌(かま)は縦割り、テントは横割り」。鎌は正中で左右を切り分け、テントは屋根のように水平に張って上の大脳と下の小脳を隔てる。
- 関連知識: 硬膜は内外2葉からなり、脳では両葉が融合するが、静脈洞のある部分だけ両葉が開いて静脈血を入れる。大脳鎌上縁に上矢状静脈洞、下縁に下矢状静脈洞が走る。
- よくある間違い: 「小脳テントが左右の大脳半球を仕切る」は誤り。左右を仕切るのは大脳鎌。小脳テントは大脳と小脳という上下の境界。
- 臨床応用: 頭蓋内圧が高まると側頭葉内側部が小脳テントの切れ込みに嵌り込む「テント切痕ヘルニア(鉤ヘルニア)」を生じ、動眼神経麻痺や意識障害の原因となる。
比較表
| 硬膜のヒダ | 位置・向き | 何を仕切るか |
|---|---|---|
| 大脳鎌 | 正中、垂直 | 左右の大脳半球 |
| 小脳テント | 水平 | 大脳(後頭葉)と小脳 |
| 小脳鎌 | 後方正中、小さい | 左右の小脳半球 |
確認問題（選ぶと正解が分かります）
正中を前後に走り、左右の大脳半球を仕切る硬膜のヒダはどれか。
✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）
小脳テントは大脳と小脳を上下に境する水平方向の硬膜のヒダである。
✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）
硬膜静脈洞は、脳硬膜の（ ）2葉が開いた間隙につくられ、静脈血を入れる。空欄に入る語を答えよ。
答えを見る
答え: 内外
硬膜静脈洞に集まった静脈血が頭蓋腔を出るときに貫く孔はどれか。
✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）
左右の大脳半球を仕切るのは大脳鎌と小脳テントのどちらか。
✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）
硬膜の外葉について正しいのはどれか。
✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）