大脳-補足運動野と運動前野（高次運動野）

この図の解説

図は左に大脳の内側面、右に外側面を並べ、色分けで運動関連領域の位置を示している。まず一次運動野（中心前回）を基準に見てほしい。その前方に接して広がるのが高次運動野で、内側面側に顔を出すのが補足運動野、外側面側に広がるのが運動前野である。この2つを合わせて高次運動野と呼び、いずれもブロードマンの第6野に属し、一次運動野（第4野）の前方に位置する。注目すべきは、高次運動野は筋へ直接指令を送るのではなく、運動の準備・計画という「一次運動野よりも上流」の制御を担う点である。図の表では両者の違いが対比されている。補足運動野は前頭前野や基底核からの入力を受け、内発的（自発的）な要因に基づく運動の開始・持続や両手協調運動など複雑な動作の計画に関与する。一方、運動前野は後頭葉・頭頂葉など感覚関連領域からの入力を受け、視覚・触覚など外部刺激を手がかりとした視覚誘導運動や運動の空間的ガイドに関与する。両者とも出力は一次運動野や脊髄へ向かう。

学習の要点

• 補足運動野と運動前野を合わせて高次運動野といい、いずれもブロードマン第6野（一次運動野＝第4野の前方）に位置する。
• 覚え方のコツ：内側に隠れるのが補足運動野（内＝内発的）、外側に張り出すのが運動前野（外＝外部刺激）。位置と役割がリンクする。
• 関連知識：一次運動野（中心前回）は骨格筋の随意運動を直接指令する中枢で、高次運動野はその上流で運動を準備・計画する。基底核・前頭前野・頭頂葉が入力源となる。
• よくある間違い：補足運動野を「外部の視覚刺激で動く領域」と取り違えやすいが、外部刺激ベースは運動前野。補足運動野は内発的・自発的な運動計画を担う。
• 臨床応用：補足運動野の障害では運動開始の困難（無動）や両手協調動作の障害、運動前野の障害では視覚誘導運動の拙劣さが現れうる。

比較表

確認問題（選ぶと正解が分かります）