
この図の解説
図では陰茎の縦断と横断を、弛緩時(上段)と勃起時(下段)で見比べる。横断面の背側に左右1対の陰茎海綿体、腹側に尿道を包む無対の尿道海綿体が並び、いずれも白膜という丈夫な結合組織でしっかり囲まれている。海綿体の内部はスポンジ状の静脈洞(海綿体洞)が発達し、ここが血液で満たされて還流が妨げられると海綿体は膨大硬化する。これが勃起である。図の①〜③はその流れを示し、①海綿体に分布する細動脈(陰茎深動脈)が拡張して海綿体洞に血液が充満し、②海綿体が膨張して陰茎が勃起、③膨張により白膜を貫く導出静脈が引き伸ばされて圧迫され、静脈還流が絞られて勃起が持続する。血管を拡張させるのは副交感神経で、通常は血管収縮のみを担う交感神経とは逆向きに働く点が最大の注目点である。
学習の要点
- 勃起は海綿体洞が血液で満たされ、静脈還流が妨げられて海綿体が膨大硬化する現象。動脈を開いて血液を入れ、静脈を閉じて逃がさない、の二段構えで理解する。
- 覚え方のコツ: 「開いて(動脈拡張)・閉じて(静脈圧迫)・保つ」の3ステップ。拡張役は副交感神経と押さえる。
- 関連知識: 背側に陰茎海綿体(左右1対)、腹側に尿道海綿体(無対で尿道を包み、前端が膨大して亀頭をつくる)。海綿体は白膜に囲まれる。
- よくある間違い: 血管拡張はすべて交感神経、と思い込みやすいが、陰茎の細動脈拡張は副交感神経による。ここが例外。
- 臨床応用: 勃起障害(ED)には血管性・神経性の要因があり、糖尿病などによる自律神経障害でも起こりうる。
比較表
確認問題(選ぶと正解が分かります)
尿道海綿体の前端が膨大してつくる構造を( )という。
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答え: 亀頭