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かずひろ解剖学 図解ライブラリ
自然免疫と獲得免疫
図 01-5-S07
この図の解説
自然免疫と獲得免疫の関係を、細胞の連携として示した図です。点線より下が自然免疫（T細胞の指令が不要なNK細胞など）、上が獲得免疫です。マクロファージが貪食した異物をクラスII MHC分子に載せて抗原提示すると、ヘルパーT細胞（CD4陽性）が活性化してサイトカインを放出し、キラーT細胞（CD8陽性）とB細胞を活性化します。キラーT細胞はウイルス感染細胞やがん細胞を直接攻撃（細胞性免疫）、B細胞は形質細胞へ分化して抗体を産生（液性免疫）する流れに注目してください。
学習の要点
- 覚え方: 自然免疫＝T細胞の指令が不要（NK細胞・好中球・マクロファージの貪食）。獲得免疫＝抗原提示を受けたT細胞の指令で働く。
- 司令塔はヘルパーT細胞（CD4陽性）。抗原提示で活性化し、キラーT細胞とB細胞の両方を動かす。
- 2つの免疫: キラーT細胞（CD8陽性）による細胞性免疫と、B細胞→形質細胞→抗体による液性免疫を区別する。
- 関連知識: 抗体は細胞の中には届かないため、ウイルス感染細胞にはキラーT細胞が直接攻撃する。
- よくある間違い: NK細胞は自然免疫でT細胞の指令が不要。MHC分子を発現していない異常細胞を直接攻撃できる点がキラーT細胞との違い。
比較表
| 項目 | 自然免疫 | 獲得免疫 |
|---|---|---|
| T細胞の指令 | 不要 | 必要（抗原提示を受けたT細胞の指令で働く） |
| 主な細胞 | NK細胞・好中球・マクロファージ（貪食） | ヘルパーT細胞・キラーT細胞・B細胞 |
確認問題（選ぶと正解が分かります）
免疫の司令塔となる細胞と、その表面マーカーは。
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答え: ヘルパーT細胞（CD4陽性）。抗原提示で活性化し、キラーT細胞とB細胞の両方を動かす。
細胞性免疫と液性免疫の担い手をそれぞれ答えよ。
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答え: 細胞性免疫＝キラーT細胞（CD8陽性）、液性免疫＝B細胞→形質細胞→抗体。
NK細胞とキラーT細胞の違いは。
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答え: NK細胞は自然免疫でT細胞の指令が不要、MHC分子を発現していない異常細胞を直接攻撃できる。キラーT細胞は獲得免疫に属する。
この図が出てくる問題（20問）
看護師
- ワクチン接種後の抗体産生について正しいのはどれか。 （第111回看護師国家試験（2022）午前 問27）
- B細胞が抗原認識によって分化した抗体産生細胞はどれか。 （第111回看護師国家試験（2022）午前 問28）
理学療法士
- 体液性免疫で作動するのはどれか。 （第60回理学療法士国家試験（2025）午後 問67）
作業療法士
- 体液性免疫で作動するのはどれか。 （第60回作業療法士国家試験（2025）午後 問67）
柔道整復師
- 自然免疫はどれか。 （第34回柔道整復師国家試験（2026）午前 問94）
- 液性免疫を担うのはどれか。 （第30回柔道整復師国家試験（2022）午前 問92）
- 細胞とその機能の組合せで正しいのはどれか。 （第29回柔道整復師国家試験（2021）午前 問84）
鍼灸・あん摩マッサージ指圧師
- 免疫系の細胞について正しいのはどれか。 （鍼灸 第28回(2020) 問題37）
- 液性免疫に関わる主要な白血球はどれか。 （あマ指 第27回(2019) 問題32）
- 自然免疫の働きとして適切なのはどれか。 （あマ指 第24回(2016) 問題36）
- 臓器移植の拒絶反応で、移植された臓器を直接攻撃するのはどれか。 （鍼灸 第24回(2016) 問題37）
- 食作用をもたないのはどれか。 （鍼灸 第23回(2015) 問題37）
- 液性免疫にかかわるのはどれか。 （あマ指 第23回(2015) 問題36）
- 白血球の中で形質細胞に分化するのはどれか。 （鍼灸 第21回(2013) 問題44）
- 抗体を産生する細胞はどれか。 （あマ指 第15回(2007) 問題49）
- 免疫反応について誤っているのはどれか。 （鍼灸 第15回(2007) 問題44）
- 形質細胞に分化するのはどれか。 （あマ指 第14回(2006) 問題53）
- 免疫グロブリンを産生するのはどれか。 （あマ指 第10回(2002) 問題40）
- リンパ球の中でB細胞が関与しないのはどれか。 （あマ指 第7回(1999) 問題57）
- 体液性免疫に関与するリンパ球はどれか。 （鍼灸 第3回(1995) 問題49）