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理由で解く 柔道整復師

QJ30A092　生理学

出典：第30回柔道整復師国家試験（2022）午前 問92
問題
液性免疫を担うのはどれか。
選択肢
1 抗体
2 好中球
3 インターフェロン
4 細胞傷害性T リンパ球
解答
正解1（抗体）
解説

液性免疫は、B 細胞が分化した形質細胞の作る抗体（免疫グロブリン）が体液中で抗原を処理する仕組みです。したがって答えは 1 の抗体です。

獲得免疫は液性免疫と細胞性免疫に分かれ、液性免疫は B 細胞と抗体が、細胞性免疫は T 細胞が主役です。抗体は抗原に特異的に結合し、毒素やウイルスを中和する、細菌を覆って貪食されやすくする（オプソニン化）、補体を活性化して溶菌を起こす、といった働きをします。クラスは IgG・IgA・IgM・IgD・IgE の 5 つで、IgG は血中に最も多く唯一胎盤を通過し、IgA は初乳や分泌液に多く粘膜を守り、IgM は感染初期に最初に作られる五量体、IgE は I 型アレルギーに関わります。一方、好中球やマクロファージによる貪食、インターフェロンや補体の作用は抗原特異性をもたない自然免疫に分類されます。

✓ 1. 正しい
抗 体
B 細胞由来の形質細胞が産生する免疫グロブリンで、血漿や体液（＝液性）に存在して抗原と特異的に結合します。中和・オプソニン化・補体活性化が三大作用です。
✗ 2. 誤り
好中球
白血球の中で最も多い貪食細胞で、細菌感染の初期に真っ先に動員されます。抗原特異性をもたない自然免疫の担い手で、液性免疫の主役ではありません。
✗ 3. 誤り
インターフェロン
ウイルス感染細胞などが産生するサイトカインで、周囲の細胞にウイルス増殖を抑える状態を作らせます。抗原特異的な液性免疫ではなく、自然免疫と免疫調節に分類されます。
✗ 4. 誤り
細胞傷害性T リンパ球
ウイルス感染細胞や腫瘍細胞を直接攻撃する CD8 陽性 T 細胞で、細胞性免疫の主役です。液性免疫と対になる側にあたります。

🔗 関連図（かずひろ解剖学 図解ライブラリ）

抗体の働き抗体の働き▶ この図の説明を読む
抗体の働き

この図の解説

この図は、抗体（免疫グロブリン）の形と、それが免疫でどう働くかを一望できるようにまとめている。まず左上の模式図で形をつかむ。抗体はY字型で、先端の2か所がFab領域＝抗原結合部位、幹にあたる下半分がFc領域である。抗体は体内に侵入した異物（抗原）に対して免疫反応でつくられ、抗原と特異的に結合する。残り5つの図が具体的な働きで、ウイルスに結合して感染力を失わせる、毒素に結合して中和する、細菌などと結合して抗原抗体複合体（凝集）をつくる、食作用を促進する（オプソニン作用）、補体とともに細菌の膜を破壊する（膜侵襲複合体）。Fab領域が抗原をとらえ、Fc領域が食細胞や補体と連携する、という役割分担が働きを読み解く鍵になる。

学習の要点

  • 抗体はY字型で、Fab領域が抗原と結合し、Fc領域が食細胞や補体と連携する。
  • 覚え方のコツ: 働きは「中和・凝集・オプソニン・補体活性化」の4本柱。ウイルスや毒素は"中和"、細菌はまとめて"凝集"、食べさせるのが"オプソニン"。
  • 関連知識: 抗体をつくるのは粗面小胞体が発達した形質細胞。異物の情報は大食細胞（マクロファージ）が抗原提示でリンパ球へ伝える。
  • よくある間違い: 抗原と結合するのはFc領域ではなくFab領域。オプソニン作用は食作用の"促進"であって抑制ではない。
  • 臨床応用: 花粉症やじんま疹では、肥満細胞表面のIgE受容体に抗原が結合してヒスタミンが放出される（I型アレルギー）。

比較表

働き主な対象内容
中和ウイルス・毒素結合して感染力や毒性を失わせる
凝集細菌など抗原抗体複合体をつくり集める
オプソニン作用細菌・異物食細胞の食作用を促進する
補体活性化細菌補体とともに膜侵襲複合体で膜を破壊する

確認問題（その場で確認・記録には残りません）

抗体において抗原と結合する部位はどれか。
✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）
抗体の働きとして誤っているものはどれか。
✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）
抗体が異物に結合し、食細胞による取り込みを促進する働きを（ ）作用という。
答えを見る
答え: オプソニン
抗体は補体とともに細菌の細胞膜を破壊することがある。
✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）
抗体を産生する細胞はどちらか。
✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）
抗体（免疫グロブリン）について正しいものはどれか。
✓ 正解！✗ 不正解（緑が正解）
※ 確認問題はその場の理解確認用で、復習スケジュール(FSRS)には記録されません。
自然免疫と獲得免疫自然免疫と獲得免疫▶ この図の説明を読む
自然免疫と獲得免疫

この図の解説

自然免疫と獲得免疫の関係を、細胞の連携として示した図です。点線より下が自然免疫（T細胞の指令が不要なNK細胞など）、上が獲得免疫です。マクロファージが貪食した異物をクラスII MHC分子に載せて抗原提示すると、ヘルパーT細胞（CD4陽性）が活性化してサイトカインを放出し、キラーT細胞（CD8陽性）とB細胞を活性化します。キラーT細胞はウイルス感染細胞やがん細胞を直接攻撃（細胞性免疫）、B細胞は形質細胞へ分化して抗体を産生（液性免疫）する流れに注目してください。

学習の要点

  • 覚え方: 自然免疫＝T細胞の指令が不要（NK細胞・好中球・マクロファージの貪食）。獲得免疫＝抗原提示を受けたT細胞の指令で働く。
  • 司令塔はヘルパーT細胞（CD4陽性）。抗原提示で活性化し、キラーT細胞とB細胞の両方を動かす。
  • 2つの免疫: キラーT細胞（CD8陽性）による細胞性免疫と、B細胞→形質細胞→抗体による液性免疫を区別する。
  • 関連知識: 抗体は細胞の中には届かないため、ウイルス感染細胞にはキラーT細胞が直接攻撃する。
  • よくある間違い: NK細胞は自然免疫でT細胞の指令が不要。MHC分子を発現していない異常細胞を直接攻撃できる点がキラーT細胞との違い。

比較表

項目自然免疫獲得免疫
T細胞の指令不要必要（抗原提示を受けたT細胞の指令で働く）
主な細胞NK細胞・好中球・マクロファージ（貪食）ヘルパーT細胞・キラーT細胞・B細胞

確認問題（その場で確認・記録には残りません）

免疫の司令塔となる細胞と、その表面マーカーは。
答えを見る
答え: ヘルパーT細胞（CD4陽性）。抗原提示で活性化し、キラーT細胞とB細胞の両方を動かす。
細胞性免疫と液性免疫の担い手をそれぞれ答えよ。
答えを見る
答え: 細胞性免疫＝キラーT細胞（CD8陽性）、液性免疫＝B細胞→形質細胞→抗体。
NK細胞とキラーT細胞の違いは。
答えを見る
答え: NK細胞は自然免疫でT細胞の指令が不要、MHC分子を発現していない異常細胞を直接攻撃できる。キラーT細胞は獲得免疫に属する。
※ 確認問題はその場の理解確認用で、復習スケジュール(FSRS)には記録されません。
ポイント
  • 液性免疫＝B 細胞 → 形質細胞 → 抗体。細胞性免疫＝T 細胞（CD8 の細胞傷害性、CD4 のヘルパー）。
  • 抗体の三大作用は中和・オプソニン化・補体活性化。
  • IgG は最多で唯一胎盤通過、IgA は分泌型で粘膜防御、IgM は感染初期の五量体、IgE は I 型アレルギー。
  • 好中球・マクロファージ・NK 細胞・インターフェロン・補体は自然免疫。
  • ヘルパー T 細胞は B 細胞を助けるので、液性免疫にも間接的に関与する。
比較表
液性免疫細胞性免疫
主役B 細胞・形質細胞T 細胞（CD8・CD4）
実行分子・細胞抗体（免疫グロブリン）細胞傷害性 T リンパ球、活性化マクロファージ
主な標的細胞外の細菌・毒素・ウイルスウイルス感染細胞・腫瘍細胞・移植片
代表的な現象I～III 型アレルギーIV 型アレルギー（ツベルクリン反応）、拒絶反応
キーワード
液性免疫 抗体 IgG 形質細胞 オプソニン化 細胞性免疫
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