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用語でわかる 国試過去問

肘関節後方脱臼

鍼灸・あマ指・看護師・理学療法士・作業療法士・柔道整復師の過去問 10問から

肘関節後方脱臼は、転倒して手をつき肘関節が過伸展されて前腕が後方へ転位する脱臼で、肘関節脱臼のなかで最も多い。肘関節は約30〜40度の屈曲位で弾発性固定され、整復後の固定は肘関節90度前後の屈曲位・前腕中間位で行う。

ポイント

  • 受傷機転:転倒して手をつき、肘関節が過伸展されて前腕が後方へ転位する。
  • 弾発性固定はおよそ30〜40度の屈曲位。
  • 上腕は延長してみえ、前腕は短縮してみえる。
  • 肘頭は後上方に突出し、上腕三頭筋腱が索状に緊張。肘窩では上腕骨遠位端を触れる。
  • ヒューター三角の乱れを確認。整復前後に正中・尺骨神経の症状と橈骨動脈拍動を必ずチェックする。

出どころ:理由で解く 柔道整復師 QJ33A022 の解説

比較表

診るところ後方脱臼で実際にみられる所見まぎらわしい記述
肢位約30〜40度屈曲位で弾発性固定——
長さ前腕は短縮、上腕は延長してみえる「前腕が延長」は逆
肘頭後上方へ突出「前側方へ突出」は誤り
索状に触れる腱上腕三頭筋腱(肘頭に付着)「上腕二頭筋腱」は誤り
肘窩上腕骨遠位端を皮下に触れる——

国家試験では、こう問われる

このサイトで解説している過去問のうち、これを直接問うのは10問(理学療法士 2問・柔道整復師 8問)。正解と理由つきで並べます。

理学療法士

出典:第57回理学療法士国家試験(2022)午後 問40

関節と生じやすい脱臼の組合せで正しいのはどれか。

解答3(肘関節 ― 後方脱臼)

肘関節脱臼は転倒時の伸展位手掌接地で前腕が後方に押し出される後方脱臼が最も多い。

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出典:第52回理学療法士国家試験(2017)午後 問31

肘関節脱臼で多いのはどれか。

解答2(後方)

肘関節脱臼は後方脱臼が最多。

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柔道整復師

出典:第34回柔道整復師国家試験(2026)午前 問20

肘関節後方脱臼整復後の確認で誤っているのはどれか。

解答3(肘関節の完全伸展は可能か。)

この設問は「誤っているのはどれか」を問うています。

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出典:第34回柔道整復師国家試験(2026)午前 問21

肘関節後方脱臼の固定肢位で正しいのはどれか。

解答3(肩関節内旋位、前腕中間位)

肘関節後方脱臼の整復後は、肘関節を90°前後の屈曲位、前腕は回内も回外もしない中間位で固定する。

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出典:第34回柔道整復師国家試験(2026)午後 問87

肘関節脱臼で正しいのはどれか。

解答2(青壮年に多い。)

肘関節脱臼は青壮年に多い。

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出典:第33回柔道整復師国家試験(2025)午前 問22

肘関節後方脱臼で正しいのはどれか。

解答4(肘関節は 30~40度の屈曲位となる。)

肘関節後方脱臼では、肘関節が約30〜40度の屈曲位で弾発性に固定される。

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出典:第33回柔道整復師国家試験(2025)午前 問23

肘関節後方脱臼に併発しやすいのはどれか。

解答3(上腕骨内側上顆骨折)

肘関節後方脱臼は過伸展+外反力で起こるため、内側で強く牽引される上腕骨内側上顆の剥離骨折を合併しやすくなります。

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出典:第31回柔道整復師国家試験(2023)午前 問20

肘関節後方脱臼に対する肘関節の固定肢位はどれか。

解答3(90度屈曲位)

肘関節後方脱臼の整復後は、肘関節90度屈曲位・前腕回内外中間位で固定する。

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出典:第30回柔道整復師国家試験(2022)午前 問21

肘関節後方脱臼の整復法で正しいのはどれか。

解答3(前腕長軸方向に牽引する。)

肘関節後方脱臼の整復は、肘を軽度屈曲位・前腕回外位とし、前腕の長軸方向へ牽引して鉤状突起を滑車の前方へ戻すのが基本です。

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出典:第24回柔道整復師国家試験(2016)午前 問27

肘関節後方脱臼で弾発性固定の肢位はどれか。

解答3(屈曲 30~40度)

肘関節後方脱臼は、およそ屈曲30〜40度の軽度屈曲位で弾発性固定されます。

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