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上肢の体表と筋 前面

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目次

上肢の体表と筋(前面)の解説

この図は、腕(上肢)の前面に存在する筋肉と神経の走行を示しています。左側が主に筋肉を表した図、右側が主に神経の分布を表した図になっています。各部位を順を追って解説します。

① 筋肉の説明(左図)

肩・上腕部

  • 三角筋(前部線維)・三角筋(中部線維)

肩を覆い、肩関節を前方や横方向へ持ち上げる作用があります。

  • 大胸筋

胸部から腕の上部にかけて広がる大きな筋肉で、腕を内側に引き寄せる動きをします。

  • 上腕二頭筋・上腕筋

肘を曲げる時に働く筋肉です。二頭筋は力こぶの筋肉として有名です。

  • 上腕三頭筋

主に後方に位置する筋肉ですが、前面から一部見えています。肘を伸ばす働きがあります。

前腕部

  • 腕橈骨筋・長橈側手根伸筋・短橈側手根伸筋 前腕の親指側(橈側)にあり、手首を伸ばす動きや手のひらを返す動きを助けます。
  • 円回内筋 前腕を内側にねじる(回内)作用があります。
  • 橈側手根屈筋・尺側手根屈筋・長掌筋 手首を曲げる作用があります。掌を握る時に強く働きます。
  • 浅指屈筋 指を曲げる時に働きます。
  • 母指球筋群・小指球筋群 手のひらの親指と小指の付け根を動かす筋群です。

② 神経の説明(右図)

腕と手には複数の神経が通っており、それぞれの領域の感覚や運動を支配しています。

  • 鎖骨上神経 鎖骨周囲の皮膚の感覚を担当します。
  • 上外側上腕皮神経(腋窩神経) 肩の外側部分の感覚を担当します。
  • 下外側上腕皮神経(橈骨神経) 上腕の外側下部の皮膚感覚を担当します。
  • 外側前腕皮神経(筋皮神経) 前腕の外側部分の感覚を担当します。
  • 内側上腕皮神経・内側前腕皮神経 上腕と前腕の内側部分の皮膚感覚を担当します。
  • 尺骨神経 掌枝 小指側の手のひらの感覚を担当します。
  • 正中神経 掌枝 親指側から手のひら中央部にかけての感覚を担当します。
  • 総・固有掌側皮神経(正中神経・尺骨神経) 手のひらの詳細な感覚を担当します。

学習のポイント

  • 筋肉の名前とその働きをセットで覚える。
  • 神経が担当する感覚領域を意識することで、臨床上の診断に役立てる。

ミニテスト

次の問いに答えましょう。

  1. 力こぶの筋肉として有名なのはどれですか?
  2. 手首を曲げる働きをする筋肉を2つ挙げてください。
  3. 前腕を内側にねじる筋肉は何ですか?
  4. 小指側の手のひらの感覚を担当する神経は何ですか?

(解答)

  1. 上腕二頭筋
  2. 橈側手根屈筋、尺側手根屈筋(長掌筋も可)
  3. 円回内筋
  4. 尺骨神経 掌枝

上肢の体表と筋 前面(Surface anatomy and muscles of the upper limb – anterior view)

左側(筋肉:Muscles)

  • 三角筋(前部線維):Deltoid (anterior fibers)
  • 三角筋(中部線維):Deltoid (middle fibers)
  • 大胸筋:Pectoralis major
  • 上腕二頭筋:Biceps brachii
  • 上腕筋:Brachialis
  • 上腕三頭筋:Triceps brachii
  • 腕橈骨筋:Brachioradialis
  • 長橈側手根伸筋:Extensor carpi radialis longus
  • 短橈側手根伸筋:Extensor carpi radialis brevis
  • 浅指屈筋:Flexor digitorum superficialis
  • 長母指外転筋:Abductor pollicis longus
  • 母指球筋群:Thenar muscles
  • 手掌腱膜:Palmar aponeurosis
  • 円回内筋:Pronator teres
  • 上腕二頭筋腱膜:Bicipital aponeurosis
  • 橈側手根屈筋:Flexor carpi radialis
  • 長掌筋:Palmaris longus
  • 尺側手根屈筋:Flexor carpi ulnaris
  • 短掌筋:Palmaris brevis
  • 小指球筋群:Hypothenar muscles

右側(神経:Nerves)

  • 鎖骨上神経:Supraclavicular nerves
  • 上外側上腕皮神経(腋窩神経):Superior lateral brachial cutaneous nerve (Axillary nerve)
  • 下外側上腕皮神経(橈骨神経):Inferior lateral brachial cutaneous nerve (Radial nerve)
  • 外側前腕皮神経(筋皮神経):Lateral antebrachial cutaneous nerve (Musculocutaneous nerve)
  • 肋間神経 前皮枝:Anterior cutaneous branches of intercostal nerves
  • 肋間神経 外側皮枝:Lateral cutaneous branches of intercostal nerves
  • 内側上腕皮神経:Medial brachial cutaneous nerve
  • 肋間上腕神経:Intercostobrachial nerve
  • 内側前腕皮神経:Medial antebrachial cutaneous nerve
  • 橈骨神経 浅枝:Superficial branch of radial nerve
  • 正中神経 掌枝:Palmar branch of median nerve
  • 尺骨神経 掌枝:Palmar branch of ulnar nerve
  • 総・固有掌側皮神経(正中神経):Common and proper palmar digital nerves (Median nerve)
  • 総・固有掌側皮神経(尺骨神経):Common and proper palmar digital nerves (Ulnar nerve)
  • 屈筋支帯:「Flexor retinaculum」

 

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