上肢の体表と筋 前面

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上肢の体表と筋（前面）の解説

この図は、腕（上肢）の前面に存在する筋肉と神経の走行を示しています。左側が主に筋肉を表した図、右側が主に神経の分布を表した図になっています。各部位を順を追って解説します。

① 筋肉の説明（左図）

肩・上腕部

• 三角筋（前部線維）・三角筋（中部線維）

肩を覆い、肩関節を前方や横方向へ持ち上げる作用があります。

• 大胸筋

胸部から腕の上部にかけて広がる大きな筋肉で、腕を内側に引き寄せる動きをします。

• 上腕二頭筋・上腕筋

肘を曲げる時に働く筋肉です。二頭筋は力こぶの筋肉として有名です。

• 上腕三頭筋

主に後方に位置する筋肉ですが、前面から一部見えています。肘を伸ばす働きがあります。

前腕部

• 腕橈骨筋・長橈側手根伸筋・短橈側手根伸筋 前腕の親指側（橈側）にあり、手首を伸ばす動きや手のひらを返す動きを助けます。
• 円回内筋 前腕を内側にねじる（回内）作用があります。
• 橈側手根屈筋・尺側手根屈筋・長掌筋 手首を曲げる作用があります。掌を握る時に強く働きます。
• 浅指屈筋 指を曲げる時に働きます。
• 母指球筋群・小指球筋群 手のひらの親指と小指の付け根を動かす筋群です。

② 神経の説明（右図）

腕と手には複数の神経が通っており、それぞれの領域の感覚や運動を支配しています。

• 鎖骨上神経 鎖骨周囲の皮膚の感覚を担当します。
• 上外側上腕皮神経（腋窩神経） 肩の外側部分の感覚を担当します。
• 下外側上腕皮神経（橈骨神経） 上腕の外側下部の皮膚感覚を担当します。
• 外側前腕皮神経（筋皮神経） 前腕の外側部分の感覚を担当します。
• 内側上腕皮神経・内側前腕皮神経 上腕と前腕の内側部分の皮膚感覚を担当します。
• 尺骨神経 掌枝 小指側の手のひらの感覚を担当します。
• 正中神経 掌枝 親指側から手のひら中央部にかけての感覚を担当します。
• 総・固有掌側皮神経（正中神経・尺骨神経） 手のひらの詳細な感覚を担当します。

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学習のポイント

• 筋肉の名前とその働きをセットで覚える。
• 神経が担当する感覚領域を意識することで、臨床上の診断に役立てる。

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ミニテスト

次の問いに答えましょう。

1. 力こぶの筋肉として有名なのはどれですか？
2. 手首を曲げる働きをする筋肉を2つ挙げてください。
3. 前腕を内側にねじる筋肉は何ですか？
4. 小指側の手のひらの感覚を担当する神経は何ですか？

（解答）

1. 上腕二頭筋
2. 橈側手根屈筋、尺側手根屈筋（長掌筋も可）
3. 円回内筋
4. 尺骨神経 掌枝

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上肢の体表と筋 前面（Surface anatomy and muscles of the upper limb – anterior view）

左側（筋肉：Muscles）

• 三角筋（前部線維）：Deltoid (anterior fibers)
• 三角筋（中部線維）：Deltoid (middle fibers)
• 大胸筋：Pectoralis major
• 上腕二頭筋：Biceps brachii
• 上腕筋：Brachialis
• 上腕三頭筋：Triceps brachii
• 腕橈骨筋：Brachioradialis
• 長橈側手根伸筋：Extensor carpi radialis longus
• 短橈側手根伸筋：Extensor carpi radialis brevis
• 浅指屈筋：Flexor digitorum superficialis
• 長母指外転筋：Abductor pollicis longus
• 母指球筋群：Thenar muscles
• 手掌腱膜：Palmar aponeurosis
• 円回内筋：Pronator teres
• 上腕二頭筋腱膜：Bicipital aponeurosis
• 橈側手根屈筋：Flexor carpi radialis
• 長掌筋：Palmaris longus
• 尺側手根屈筋：Flexor carpi ulnaris
• 短掌筋：Palmaris brevis
• 小指球筋群：Hypothenar muscles

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右側（神経：Nerves）

• 鎖骨上神経：Supraclavicular nerves
• 上外側上腕皮神経（腋窩神経）：Superior lateral brachial cutaneous nerve (Axillary nerve)
• 下外側上腕皮神経（橈骨神経）：Inferior lateral brachial cutaneous nerve (Radial nerve)
• 外側前腕皮神経（筋皮神経）：Lateral antebrachial cutaneous nerve (Musculocutaneous nerve)
• 肋間神経 前皮枝：Anterior cutaneous branches of intercostal nerves
• 肋間神経 外側皮枝：Lateral cutaneous branches of intercostal nerves
• 内側上腕皮神経：Medial brachial cutaneous nerve
• 肋間上腕神経：Intercostobrachial nerve
• 内側前腕皮神経：Medial antebrachial cutaneous nerve
• 橈骨神経 浅枝：Superficial branch of radial nerve
• 正中神経 掌枝：Palmar branch of median nerve
• 尺骨神経 掌枝：Palmar branch of ulnar nerve
• 総・固有掌側皮神経（正中神経）：Common and proper palmar digital nerves (Median nerve)
• 総・固有掌側皮神経（尺骨神経）：Common and proper palmar digital nerves (Ulnar nerve)
• 屈筋支帯：「Flexor retinaculum」