標準予防策（スタンダードプリコーション）

Q: 標準予防策〈スタンダードプリコーション〉で感染源として取り扱うのはどれか。

正解は 3（唾液）。標準予防策では汗を除くすべての湿性生体物質（血液・体液・分泌物・排泄物）を感染源として扱い、唾液も対象となる。

Q: 標準予防策〈スタンダードプリコーション〉において、創傷や感染のない患者への援助で使い捨て手袋が必要なのはどれか。

正解は 3（口腔ケア）。標準予防策では血液・体液・分泌物・粘膜に触れる可能性のある場面で手袋を着用する。

Q: 標準予防策で正しいのはどれか。

正解は 5（患者周囲の物品に触れた後に手指衛生を行う。）。標準予防策は全患者に適用し、汗を除く血液・体液・分泌物・排泄物・粘膜・損傷皮膚を感染源とみなす。

Q: 感染予防の標準予防策（standard precautions）について正しいのはどれか。

正解は 2（歩行練習中に患者が出血した場合は手袋をして対処する。）。標準予防策は感染症の有無にかかわらず全患者に適用し、血液・体液・分泌物・粘膜・損傷皮膚を感染性とみなして手指衛生と手袋等で対応する。

Q: 標準予防策〈standard precautions〉において、正しいのはどれか。

正解は 5（創傷皮膚に触れてしまったときは、他の部位に触れる前に手洗いをする。）。標準予防策は全患者に適用し、汗を除く血液・体液・分泌物・排泄物・粘膜・損傷皮膚を感染源とみなす。

鍼灸・あマ指・看護師・理学療法士・作業療法士・柔道整復師の過去問 10問から

標準予防策（スタンダードプリコーション）は、診断の有無にかかわらずすべての患者に適用する感染対策で、汗を除く血液・体液・分泌物・排泄物、粘膜、損傷皮膚を感染源とみなして扱う。内容は手指衛生、個人防護具の適切な選択、鋭利器材の安全な処理などで、接触・飛沫・空気の感染経路別予防策は、これに上乗せして行う。

ポイント

標準予防策の対象は、血液・すべての体液・分泌物・排泄物（汗は除く）・粘膜・健常でない皮膚
汗が除かれるのは、汗を介して伝播する病原体が知られていないため。この一点で正誤が決まる問題が多い
診断の有無にかかわらず「すべての患者」に適用するのが標準予防策。診断がついていない保菌者からの伝播を防ぐための設計
実施内容は手指衛生、個人防護具の適切な選択、器具・リネンの取り扱い、鋭利器材の安全処理、環境整備、呼吸器衛生・咳エチケット
感染経路別予防策（接触・飛沫・空気）は標準予防策に「上乗せ」して行う
使用済み針はリキャップせず耐貫通性容器へ直接廃棄する

出どころ：理由で解く柔道整復師 QJ31P010 の解説

比較表

予防策	対象	主な内容	該当する病原体の例
標準予防策	すべての患者	手指衛生、手袋・ガウン・マスク・ゴーグル、鋭利器材の安全処理	診断の有無を問わずすべて
接触予防策	接触で伝播する病原体	手袋・ガウン、個室または集団隔離、器具の専用化	MRSA、ノロウイルス、疥癬、クロストリジオイデス・ディフィシル
飛沫予防策	飛沫（約1〜2m）で伝播	サージカルマスク、個室または一定の距離の確保	インフルエンザ、風疹、流行性耳下腺炎、百日咳
空気予防策	飛沫核で長距離伝播	N95マスク、陰圧個室	結核、麻疹、水痘