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理由で解く 作業療法士

QO53A040 基礎作業療法学

出典:第53回作業療法士国家試験(2018)午前 問40
問題
標準予防策<standard precautions>について正しいのはどれか。
選択肢
1 手洗いは7秒以内で行う。
2 血圧を測るときは手袋を着用する。
3 感染症患者を隔離することが含まれる。
4 患者同士の接触による感染予防が目的である。
5 すべての患者の排泄物は感染性があるとみなす。
解答
正解5(すべての患者の排泄物は感染性があるとみなす。)
解説

標準予防策は、感染症の有無にかかわらず全患者の血液・体液・分泌物・排泄物(汗を除く)・粘膜・損傷皮膚を感染性ありとみなして扱う基本策。

標準予防策(スタンダードプリコーション)は、すべての患者に一律に適用する感染対策の基本で、血液・体液・分泌物・排泄物(汗を除く)・粘膜・損傷皮膚を潜在的感染源とみなして手指衛生や個人防護具を用いる。したがって『すべての患者の排泄物は感染性があるとみなす』が正しい。隔離や患者間の接触予防は、特定の病原体に応じて追加する感染経路別予防策(接触・飛沫・空気)の考え方であり、標準予防策そのものには含まれない。

✗ 1. 誤り
手洗いは7秒以内で行う。
7秒では不十分。流水と石けんで揉み洗いし十分な時間(目安30秒以上)かける
✗ 2. 誤り
血圧を測るときは手袋を着用する。
血液・体液に触れない通常の血圧測定では手袋は不要
✗ 3. 誤り
感染症患者を隔離することが含まれる。
隔離は感染経路別予防策の考え方で、全員一律の標準予防策には含まれない
✗ 4. 誤り
患者同士の接触による感染予防が目的である。
標準予防策は全患者に一律適用する基本策で、対象を患者間に限定しない
✓ 5. 正しい
すべての患者の排泄物は感染性があるとみなす。
血液・体液・排泄物等(汗除く)を感染源とみなすのが標準予防策の原則
ポイント
  • 標準予防策=全患者に一律適用する基本策
  • 血液・体液・分泌物・排泄物(汗除く)・粘膜・損傷皮膚を感染源とみなす
  • 隔離や接触予防は感染経路別予防策の領域
比較表
標準予防策と感染経路別予防策
区分対象内容
標準予防策すべての患者に一律手指衛生・PPE、体液等を感染源とみなす
感染経路別予防策特定病原体の患者接触・飛沫・空気予防、隔離を追加
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