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理由で解く 作業療法士

QO53A041 作業療法評価学

出典:第53回作業療法士国家試験(2018)午前 問41
問題
「持続性・安定性」の下位尺度が含まれる社会機能の評価法はどれか。
選択肢
1 ESCROW Profile
2 GAF〈Global Assessment of Functioning Scale〉
3 LASMI〈Life Assessment Scale for the Mentally Ill〉
4 Rehab〈Rehabilitation Evaluation Hall and Baker〉
5 SOFAS〈Social and Occupational Functioning Assessment Scale〉
解答
正解3(LASMI〈Life Assessment Scale for the Mentally Ill〉)
解説

LASMIは精神障害者の社会生活を5領域で評価し、その1つに「持続性・安定性」がある。

LASMI(精神障害者社会生活評価尺度)は、精神障害者の地域生活・社会生活能力を評価する尺度で、(1)日常生活、(2)対人関係、(3)労働または課題の遂行、(4)持続性・安定性、(5)自己認識、の5つの下位尺度から構成される。「持続性・安定性」は活動や状態を安定して続けられるかを評価する項目で、精神症状の変動が生活遂行に及ぼす影響を捉える点に特徴がある。他の評価法にはこの下位尺度名は存在しないため、キーワードから直接LASMIを同定できる。

✗ 1. 誤り
ESCROW Profile
環境・社会的交流・家族/経済・資源・見通しなど生活状況を評価するもので、「持続性・安定性」の下位尺度はない
✗ 2. 誤り
GAF〈Global Assessment of Functioning Scale〉
機能の全体的評定尺度。症状と社会・職業機能を0〜100点の単一得点で総合評価し、下位尺度をもたない
✓ 3. 正しい
LASMI〈Life Assessment Scale for the Mentally Ill〉
日常生活・対人関係・課題遂行・持続性/安定性・自己認識の5下位尺度をもち「持続性・安定性」を含む
✗ 4. 誤り
Rehab〈Rehabilitation Evaluation Hall and Baker〉
施設入所精神障害者の逸脱行動と全般的行動を評価する尺度で、「持続性・安定性」という下位尺度はない
✗ 5. 誤り
SOFAS〈Social and Occupational Functioning Assessment Scale〉
社会的・職業的機能を0〜100点で単一評定する尺度で、下位尺度をもたない
ポイント
  • LASMI=日常生活・対人関係・課題遂行・持続性/安定性・自己認識の5下位尺度
  • GAF/SOFASは単一得点で下位尺度なし
  • 「持続性・安定性」というキーワードでLASMIを同定
比較表
精神科で用いる社会機能評価法
評価法特徴・構成
LASMI5下位尺度(持続性・安定性を含む)で社会生活能力を評価
GAF症状+社会職業機能を0〜100点で総合評定
SOFAS社会的・職業的機能に限定し0〜100点で評定
Rehab施設入所者の逸脱行動・全般的行動を評価
ESCROW Profile生活の社会的・環境的状況を評価
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