用語でわかる 国試過去問
鍼灸・あマ指・看護師・理学療法士・作業療法士・柔道整復師の過去問 9問から
上腕骨外科頸外転型骨折とは、上肢を外転位にして手をついて起こる外科頸骨折で、遠位骨片は外転し近位骨片は軽度内転して、骨折部は前内方凸の変形を呈する。外科頸骨折では外転型が多く、腋窩神経・腋窩動脈の損傷合併に注意する。
出どころ：理由で解く 柔道整復師 QJ30A010 の解説
| 外転型（本問） | 内転型 | |
|---|---|---|
| 受傷肢位 | 上肢外転位で手をつく | 上肢内転位で手・肘をつく |
| 近位骨片 | 軽度内転 | 軽度外転 |
| 遠位骨片 | 外転転位（大胸筋・広背筋・大円筋に引かれ前内方へ） | 内転転位 |
| 骨折部の角状変形 | 前内方凸 | 前外方凸 |
| 整復後の固定肢位 | 内転位（上腕を体幹に固定） | 外転位（外転副子・枕を使用） |
このサイトで解説している過去問のうち、これを直接問うのは9問（柔道整復師 9問）。正解と理由つきで並べます。
柔道整復師
出典：第34回柔道整復師国家試験（2026）午前 問7
解答4（腋窩神経損傷の有無を三角筋部の感覚異常で評価する。）
腋窩神経は上腕骨外科頸の後面を回るため、外科頸骨折では損傷されやすく、三角筋部の感覚（肩外側部）と三角筋の収縮で評価します。
全選択肢の解説を見る（理由で解く 柔道整復師）→出典：第34回柔道整復師国家試験（2026）午前 問8
解答3（第2助手は短縮転位を除去する。）
上腕骨外科頸外転型骨折の整復では、第2助手が患肢を末梢へ牽引して短縮転位を除去します。
全選択肢の解説を見る（理由で解く 柔道整復師）→出典：第33回柔道整復師国家試験（2025）午前 問7
解答4（③→②→①）
誘導後の手順は ③全身状態の観察 → ②損傷部の確認 → ①整復の準備。
全選択肢の解説を見る（理由で解く 柔道整復師）→出典：第33回柔道整復師国家試験（2025）午前 問8
解答1（三角筋の膨隆は消失する。）
外科頸骨折では骨頭が関節窩に残るので三角筋の膨隆は保たれる。
全選択肢の解説を見る（理由で解く 柔道整復師）→出典：第30回柔道整復師国家試験（2022）午前 問9
解答1（上方）
上腕骨外科頸外転型骨折の整復では、第1助手は腋窩にかけた牽引帯を上方（頭側）へ引いて対抗牽引をつくる。
全選択肢の解説を見る（理由で解く 柔道整復師）→出典：第30回柔道整復師国家試験（2022）午前 問10
解答1（前内方凸変形）
上腕骨外科頸外転型骨折では、遠位骨片が外転し骨折部が前内方へ角状に突出する「前内方凸変形」を生じます。
全選択肢の解説を見る（理由で解く 柔道整復師）→出典：第28回柔道整復師国家試験（2020）午前 問5
解答3（関節拘縮）
上腕骨外科頸外転型骨折は高齢者に多く、骨癒合そのものは得られやすい一方で、固定と疼痛による肩の不動から関節拘縮を残しやすい。
全選択肢の解説を見る（理由で解く 柔道整復師）→出典：第28回柔道整復師国家試験（2020）午前 問6
解答2（第二助手は末梢牽引しながら内転させる。）
上腕骨外科頸外転型骨折の整復では、末梢牽引を加えながら上肢を内転させて外転転位を戻す。
全選択肢の解説を見る（理由で解く 柔道整復師）→出典：第26回柔道整復師国家試験（2018）午前 問22
解答1（前内方凸）
上腕骨外科頸外転型骨折では遠位骨片が外転位をとり、骨折部は前内方に凸となる。
全選択肢の解説を見る（理由で解く 柔道整復師）→