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用語でわかる 国試過去問

異常呼吸パターン(チェーン・ストークス呼吸・ビオー呼吸・クスマウル呼吸)

鍼灸・あマ指・看護師・理学療法士・作業療法士・柔道整復師の過去問 12問から

異常呼吸パターンには、無呼吸と漸増・漸減する呼吸を周期的に繰り返すチェーン・ストークス呼吸(重症心不全・脳障害・臨死期)、呼吸と無呼吸が不規則に交代するビオー呼吸(脳圧亢進・延髄障害)、深く大きい規則的な呼吸が続くクスマウル呼吸(代謝性アシドーシス)がある。

ポイント

  • Cheyne-Stokes=無呼吸→漸増→漸減の周期的反復
  • 心不全・脳障害・終末期でみられる
  • Biot呼吸(不規則)・Kussmaul呼吸(深く速い)と鑑別

出どころ:理由で解く 看護師国試 Q115P020 の解説

比較表

異常呼吸パターンの比較
名称特徴主な原因
Cheyne-Stokes呼吸無呼吸と漸増漸減の呼吸を周期的に反復重症心不全・脳障害・終末期
Biot(ビオー)呼吸深さ不規則な呼吸と無呼吸が不規則に交代髄膜炎・脳圧亢進
Kussmaul(クスマウル)大呼吸規則的で深く大きな呼吸糖尿病性ケトアシドーシス等の代謝性アシドーシス

国家試験では、こう問われる

このサイトで解説している過去問のうち、これを直接問うのは12問(看護師 4問・理学療法士 1問・作業療法士 2問・柔道整復師 1問・鍼灸・あん摩マッサージ指圧師 4問)。正解と理由つきで並べます。

看護師

出典:第115回看護師国家試験(2026)午後 問20

呼吸のパターンを図に示す。Cheyne‐Stokes〈チェーン‐ストークス〉呼吸はどれか。

解答3(3)

チェーン-ストークス呼吸=振幅の漸増漸減+無呼吸を周期的に繰り返す波形(③)。

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出典:第114回看護師国家試験(2025)午後 問48

臨死期にある患者に出現する呼吸の変化で正しいのはどれか。

解答4(Cheyne-Stokes〈チェーン-ストークス〉呼吸)

臨死期には、無呼吸と過呼吸を周期的に繰り返すCheyne-Stokes呼吸がみられる。

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出典:第113回看護師国家試験(2024)午前 問25

代謝性アシドーシスによって起こる呼吸はどれか。

解答4(Kussmaul(クスマウル)呼吸)

代謝性アシドーシスでは、体内に貯留した酸を代償するためCO2を排出しようと深く大きい呼吸(Kussmaul呼吸)が起こる。

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出典:第111回看護師国家試験(2022)午前 問18

呼吸パターンを図に示す。Cheyne-Stokes〈チェーン-ストークス〉呼吸はどれか。

解答1(1)

チェーン-ストークス呼吸=振幅の漸増→漸減(紡錘形)と無呼吸期が周期的に反復する波形(①)。

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理学療法士

出典:第59回理学療法士国家試験(2024)午前 問93

ケトアシドーシスによってKussmaul呼吸が起こる理由で正しいのはどれか。

解答3(CO2を排出するため。)

代謝性アシドーシスでは深く大きい過換気(Kussmaul呼吸)でCO2を排出し、pH低下を代償する。

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作業療法士

出典:第59回作業療法士国家試験(2024)午前 問93

ケトアシドーシスによってKussmaul呼吸が起こる理由で正しいのはどれか。

解答3(CO2を排出するため。)

代謝性アシドーシスでは深く大きい過換気(Kussmaul呼吸)でCO2を排出し、pH低下を代償する。

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出典:第52回作業療法士国家試験(2017)午後 問32

糖尿病性ケトアシドーシスに関連する呼吸はどれか。

解答4(Kussmaul呼吸)

糖尿病性ケトアシドーシス(DKA)では代謝性アシドーシスを呼吸性に代償するため、深く大きい規則的なKussmaul呼吸が出現する。

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柔道整復師

出典:第34回柔道整復師国家試験(2026)午後 問31

糖尿病性ケトアシドーシスによる昏睡でみられるのはどれか。

解答2(クスマウル呼吸)

糖尿病性ケトアシドーシスでは代謝性アシドーシスを呼吸で代償しようとするため、深く大きい規則的な呼吸(クスマウル呼吸)がみられる。

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鍼灸・あん摩マッサージ指圧師

出典:鍼灸 第26回(2018) 問題29

異常呼吸で、深い呼吸が規則正しく続くのはどれか。

解答3(クスマウル呼吸)

クスマウル呼吸は深い呼吸が規則正しく続く過呼吸である。

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出典:鍼灸 第22回(2014) 問題52

糖尿病性昏睡時にみられるのはどれか。

解答2(クスマウル呼吸)

糖尿病性昏睡(特に糖尿病性ケトアシドーシス)では代謝性アシドーシスに対する呼吸性代償として、深く大きな呼吸であるクスマウル呼吸がみられる。

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出典:あマ指 第8回(2000) 問題89

リズムの異常を伴う呼吸はどれか。

解答4(ビオー呼吸)

ビオー呼吸(Biot呼吸)は無呼吸と不規則な呼吸が交互に出現するリズム異常の呼吸パターンである。

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出典:鍼灸 第8回(2000) 問題74

呼吸とその原因との組合せで誤っているのはどれか。

解答1(頻呼吸 ― 脳圧亢進)

脳圧亢進では頻呼吸ではなく「徐呼吸」や不規則呼吸がみられる。

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