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理由で解く 看護師国試 第8章
§5 分娩期の看護
第08分野 母性看護学 全11問
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出典:第106回看護師国家試験(2017)午前 問25
1
発露
2
排臨
3
胎盤の娩出
4
児頭の娩出
5
子宮口の全開大
解答5(子宮口の全開大)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第107回看護師国家試験(2018)午前 問117
Aさん(31歳、初産婦)。妊娠40週1日。Aさんは午前5時に、陣痛間欠10分、陣痛発作10秒となり入院した。入院時の内診所見は子宮口1cm開大で、未破水であった。
Aさんは、午後2時に子宮口が4cmまで開大し、破水した。このときの胎児心拍数陣痛図を図に示す。胎児心拍数陣痛図の情報で正しいのはどれか。
1
陣痛間欠4分
2
陣痛発作10秒
3
母体脈拍数50/分
4
胎児心拍数基線150〜160bpm
解答4(胎児心拍数基線150〜160bpm)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第107回看護師国家試験(2018)午前 問118
Aさん(31歳、初産婦)。妊娠40週1日。Aさんは午前5時に、陣痛間欠10分、陣痛発作10秒となり入院した。入院時の内診所見は子宮口1cm開大で、未破水であった。
このとき、Aさんは陣痛のたびに緊張して身体を固くし、痛みがないときは眠そうにしている。昼食は、プリン1個と牛乳1本を摂っている。Aさんは「赤ちゃんは、なかなか生まれないですね」と疲れた表情で看護師に話す。このときのAさんへの対応として適切なのはどれか。
1
「陣痛に合わせていきんでみましょう」
2
「眠いときは眠るようにしましょう」
3
「階段の昇り降りをしましょう」
4
「お風呂に入ってみましょう」
解答2(「眠いときは眠るようにしましょう」)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第107回看護師国家試験(2018)午後 問57
1
骨盤内嵌入時、胎児の背中は母体の背側にある。
2
胎児の前頭部が先進する。
3
胎児の顔は母体の背側を向いて娩出される。
4
肩甲横径が骨盤の横径に一致する方向で娩出される。
解答3(胎児の顔は母体の背側を向いて娩出される。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第109回看護師国家試験(2020)午後 問63
順調に分娩が進行している産婦から「腟から水っぽいものが流れ、下着が濡れた」と看護師に訴えがあった。流出したものを確認すると、量は少量で、羊水特有の臭いを認めた。その時の産婦への対応で優先されるのはどれか。
1
更衣を促す。
2
体温を測定する。
3
食事摂取を勧める。
4
胎児心拍数を確認する。
解答4(胎児心拍数を確認する。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第111回看護師国家試験(2022)午後 問64
Aさん(32歳、初産婦)は前置胎盤のため妊娠37週0日の午前10時から帝王切開術を受ける予定である。手術前日の看護師の対応で適切なのはどれか。
1
浣腸を行う。
2
夕食が禁食となっているか確認する。
3
輸血の準備ができているか確認する。
4
下肢に間欠的空気圧迫装置を装着する。
解答3(輸血の準備ができているか確認する。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第112回看護師国家試験(2023)午前 問63
1
骨盤入口部に児頭が進入する際、児の頤部が胸壁に近づく。
2
骨盤出口部に達した時点で、児頭の矢状縫合は母体の骨盤の横径に一致する。
3
児頭娩出後、胎児は肩の長軸が骨盤出口部の横径に一致するよう回旋する。
4
児頭が発露したころに胎盤が剝離する。
解答1(骨盤入口部に児頭が進入する際、児の頤部が胸壁に近づく。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第113回看護師国家試験(2024)午後 問13
1
妊娠35週0日から39週6日
2
妊娠36週0日から40週6日
3
妊娠37週0日から41週6日
4
妊娠38週0日から42週6日
解答3(妊娠37週0日から41週6日)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第113回看護師国家試験(2024)午後 問60
順調に分娩が進行している妊娠40週0日の初産婦から「腟から水っぽいものが流れ、下着が濡れた」とナースコールがあった。看護師が流出したものを確認すると、量は少量で、羊水特有の臭いを認めた。このときの産婦への対応で優先度が高いのはどれか。
1
バイタルサインを測定する。
2
胎児心拍数を確認する。
3
食事摂取を勧める。
4
更衣を促す。
解答2(胎児心拍数を確認する。)
解説・ポイント・キーワードを見る →出典:第115回看護師国家試験(2026)午前 問65
Aさん(25歳、初産婦)は妊娠経過が順調であり、自然分娩を希望している。妊娠40週2日、陣痛発来し入院した。未破水、陣痛の間欠6分、発作20秒で産痛を訴えている。入院してから4時間経過しており、現在、子宮口4cm開大している。Aさんへの援助で適切なのはどれか。
1
足浴を勧める。
2
安静に過ごすよう促す。
3
飲食は控えるように説明する。
4
陣痛にあわせて努責を開始させる。
解答1(足浴を勧める。)
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