学習トップ理由で解く 看護師国試第8章 ▸ 一般 / Q114P065

理由で解く 看護師国試

Q114P065 母性看護学

出典:第114回看護師国家試験(2025)午後 問65
問題
子宮口全開大のときに破水した。この破水はどれか。
選択肢
1 前期破水
2 早期破水
3 遅滞破水
4 適時破水
解答
正解4(適時破水)
解説

破水は起こる時期で分類され、子宮口全開大のころに起こる破水が適時破水である。

破水は卵膜が破れて羊水が流出することで、分娩経過のどの時点で起こるかにより分類される。陣痛発来前(分娩開始前)に起こるのが前期破水、分娩開始後から子宮口全開大より前に起こるのが早期破水、子宮口全開大のころに起こるのが適時破水、全開大後も卵膜が破れないまま分娩が進むのが遅滞破水である。設問は「子宮口全開大のとき」の破水なので適時破水である。前期破水では上行感染や臍帯脱出のリスクに注意が必要となる。

✗ 1. 誤り
前期破水
陣痛発来(分娩開始)前に起こる破水。感染や臍帯脱出のリスクがある
✗ 2. 誤り
早期破水
分娩開始後、子宮口全開大前に起こる破水
✗ 3. 誤り
遅滞破水
子宮口全開大後も破水せず卵膜が残った状態
✓ 4. 正しい
適時破水
子宮口全開大のころに起こる生理的な破水
ポイント
  • 破水の分類は「いつ破れたか」で決まる:前期(分娩開始前)→早期(開始後〜全開大前)→適時(全開大ごろ)→遅滞(全開大後も未破水)
  • 前期破水では上行感染・臍帯脱出に注意
  • 子宮口全開大=分娩第2期の開始
比較表
破水の分類
分類起こる時期
前期破水陣痛発来前(分娩開始前)
早期破水分娩開始後〜子宮口全開大前
適時破水子宮口全開大のころ(生理的)
遅滞破水子宮口全開大後も破水しない
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