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理由で解く 解剖学
Q0679 神経系
出典：あマ指 第21回(2013) 問題29
問題
中枢神経と受容器・効果器との間で、2個のニューロンから構成されるのはどれか。
選択肢
1
体性運動
2
体性感覚
3
内臓運動
4
内臓感覚
解答
正解3（内臓運動）
解説
✗ 1. 誤り
体性運動
体性運動（骨格筋支配）は前角のα運動ニューロンが直接骨格筋へ軸索を伸ばし、途中にシナプスを持たない単一ニューロンの経路である。中枢から効果器へは1個のニューロンで構成されるため、本問の答えではない。
✗ 2. 誤り
体性感覚
体性感覚（皮膚・筋の受容器から大脳皮質まで）は一次・二次・三次の3個のニューロンがリレーする。一次＝後根神経節、二次＝脊髄後角または延髄後索核、三次＝視床VPLというように3段階でシナプスを経る。2個ではないため本問の答えではない。
✓ 3. 正しい
内臓運動
内臓運動（自律神経系）は中枢から効果器までの間に必ず2個のニューロンを介するのが特徴である。1個目は節前ニューロンで細胞体は脊髄側角（交感Th1-L2）または脳幹・仙髄（副交感）にあり、その軸索が自律神経節でシナプスを形成する。2個目は節後ニューロンで自律神経節に細胞体があり、軸索が平滑筋・心筋・腺などの効果器に達する。副腎髄質は例外で節前線維が直接クロマフィン細胞（第2ニューロンに相当する変性細胞）を刺激する。2ニューロンリレーは自律神経系の構造的特徴で、本問の答えとなる。
✗ 4. 誤り
内臓感覚
内臓感覚も体性感覚と同様に一次・二次・三次ニューロンを経て視床から大脳皮質へリレーされる。基本的に3ニューロン構成（一部は視床下部・孤束核を経由する複雑な経路）で、2ニューロンではないため本問の答えではない。
ポイント
- 自律神経系（内臓運動）は中枢から効果器まで節前ニューロン＋節後ニューロンの2ニューロンで構成される。体性運動は1ニューロンのみ。
- 覚え方のコツ: 「自律＝2本（前後）／骨格筋＝1本ストレート」。自律神経節が必ず間に挟まる、と構造で覚える。
- 関連知識: 副腎髄質では節前線維が直接クロマフィン細胞を刺激（第2ニューロン省略）。感覚路は一次・二次・三次の3ニューロンリレー。
- よくある間違い: 体性運動を2ニューロン・自律を1ニューロンと反転／副腎髄質の特殊性を忘れる／感覚系を2ニューロン構成と誤認。
- 臨床応用: 交感神経節のブロックは痛み治療（星状神経節ブロック）・レイノー現象・複合性局所疼痛症候群で用いられ、節前・節後の2ニューロン構造を利用して節後の薬理学的遮断を行う。
比較表
| 系統 | ニューロン数 | 典型例 |
|---|---|---|
| 体性運動 | 1個 | 前角→骨格筋 |
| 内臓運動（自律） | 2個 | 節前（側角）→自律神経節→節後→効果器 |
| 体性感覚 | 3個 | 後根神経節→後角or後索核→視床VPL→中心後回 |
| 内臓感覚 | 3個 | 内臓受容器→脊髄/孤束核→視床→皮質 |
| 副腎髄質 | 例外（1個） | 節前→クロマフィン細胞 |
解説画像
あマ指 第21回(2013) 問題29｜中枢神経と受容器・効果器との間で、2個のニューロンから構成されるのはどれか。
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