QJ33P070　柔道整復理論

関節軟骨は血管・神経・リンパ管をもたない組織で、栄養を滑液の拡散に頼っている。そのため損傷しても自己修復能が乏しい。

関節面を覆う硝子軟骨には血流がない。損傷が起きても、修復に必要な炎症細胞・幹細胞・成長因子を運んでくる経路が存在せず、軟骨細胞そのものの分裂能も低いため、欠損部が元の硝子軟骨で埋め戻されることはほとんどない。損傷が軟骨下骨まで達した場合に限り、骨髄から出血と細胞が供給されて修復が起こるが、そこで作られるのは力学的性質の劣る線維軟骨で、元の関節面と同等にはならない。加えて神経がないので損傷しても痛みが出にくく、単純X線には軟骨そのものが写らない。この「症状が乏しく、画像にも出にくい」という性質が、早期発見を難しくしている。受傷機序としては、捻れによる剪断力や軸圧などの介達外力、あるいは繰り返しのメカニカルストレスによるものが多い。設問の「関軟骨」は関節軟骨を指すものとして扱う。