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理由で解く 柔道整復師
QJ26A071 生理学
熱産生を増やすホルモンはアドレナリンである。寒冷刺激などで交感神経が働くと副腎髄質から分泌され、代謝を全体に高めて熱を生み出す。
体温調節中枢は視床下部（視索前野・前視床下部）にあり、体温が下がると交感神経を介して熱産生を増やし熱放散を減らす方向に働く。熱産生には、骨格筋が不随意に細かく収縮するふるえ熱産生と、筋を使わない非ふるえ熱産生があり、後者の中心となるのがアドレナリンである。アドレナリンは肝と筋のグリコーゲン分解や脂肪組織の脂肪分解を促し、細胞の酸素消費を高めて熱を発生させる。褐色脂肪組織では脱共役蛋白（UCP1）を介して酸化のエネルギーをATPではなく熱として放出させる働きもあり、新生児では特に重要である。より長い時間軸で基礎代謝そのものを底上げするのは甲状腺ホルモン（サイロキシン）で、これも熱産生を増やすホルモンとして押さえておきたい。「短期・即効はアドレナリン、長期・持続は甲状腺ホルモン」と対にして覚えると整理しやすい。
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視床下部によるホメオスタシス-まとめ▶ この図の説明を読む
この図の解説
この図は、視床下部が内部環境（ホメオスタシス）をどのように保つかを、体温・血糖・水分の3系統について「受容器→中枢→遠心路→効果器→反応」の順に整理した一覧である。まず中枢欄に注目したい。同じ調節でも方向によって担当核が分かれる。体温低下では後視床下野、体温上昇では前視床下野、血糖低下では外側野（摂食中枢）、血糖上昇では腹内側核（満腹中枢）が働く。遠心路の欄を右へ追うと、視床下部が自律神経・内分泌（下垂体）・体性神経の三経路を束ねて指令を出す統合中枢であることが読み取れる。下の断面図は、これら各核が視床下部内のどこに位置するかを色分けで示す。室傍核・視索上核はバソプレッシンを下垂体後葉へ送り、腎集合管での水分再吸収を担う。核の名前と役割を、上の表と下の図で対応させながら覚えるのがこのページの狙いである。
学習の要点
- 視床下部は自律神経系の最高中枢であり、体温調節中枢・摂食中枢などを備え、内部環境を一定に保つ（ホメオスタシス）統合中枢である。
- 覚え方のコツ：体温は「冷えたら後（後視床下野）、温もったら前（前視床下野）」、血糖は「下がれば外（外側野＝食べる）、上がれば内（腹内側核＝満腹）」。
- 関連知識：発汗を起こす汗腺への交感神経は、例外的にコリン作動性（アセチルコリン）。バソプレッシン（抗利尿ホルモン）は下垂体後葉から放出され、腎集合管で水を再吸収する。
- よくある間違い：摂食中枢（外側野）と満腹中枢（腹内側核）を逆に覚えやすい。「外で食べる、内で満腹」で区別する。
- 臨床応用：視床下部−下垂体後葉系の障害でバソプレッシン分泌が低下すると、水を再吸収できず多尿となる尿崩症を生じる。
比較表
| 調節系 | 変化の方向 | 主な中枢 | 代表的な反応 |
|---|---|---|---|
| 体温調節 | 温度低下 | 後視床下野 | 皮膚血管収縮・ふるえ・アドレナリン↑（熱産生・保持） |
| 体温調節 | 温度上昇 | 前視床下野 | 皮膚血管拡張・発汗（熱放散） |
| 血糖調節 | 血糖低下 | 外側野（摂食中枢） | グルカゴン↑・アドレナリン↑（血糖上昇） |
| 血糖調節 | 血糖上昇 | 腹内側核（満腹中枢） | インスリン↑（血糖低下） |
| 水分調節 | 体液量減少・浸透圧上昇 | 室傍核・視索上核 | バソプレッシン↑→水分再吸収↑・尿量↓ |
確認問題（その場で確認・記録には残りません）
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内分泌系-副腎皮質と副腎髄質-ホルモン-一覧▶ この図の説明を読む
この図の解説
副腎皮質と副腎髄質から分泌されるホルモンを、分泌部・ホルモン名・作用・分泌異常の観点で整理した表。皮質は球状帯・束状帯・網状帯の三層に分かれ、髄質はクロム親和性細胞からなる。層ごとに電解質・糖質・性ホルモンが、髄質からはカテコールアミンが分泌される。
学習の要点
- 球状帯：アルドステロン（電解質コルチコイド）→Na+再吸収・K+排泄。過剰で原発性アルドステロン症（Conn症候群）
- 束状帯：コルチゾル（糖質コルチコイド）→糖新生・抗炎症・免疫抑制。過剰でクッシング症候群
- 網状帯：副腎アンドロゲン（男性ホルモン）
- 皮質ホルモンの不足はいずれもアジソン病を起こす
- 髄質（クロム親和性細胞）：アドレナリン・ノルアドレナリン。過剰で褐色細胞腫
比較表
| 分泌部 | ホルモン | 作用 | 分泌異常 |
|---|---|---|---|
| 球状帯 | アルドステロン(電解質コルチコイド) | Na+再吸収・K+排泄 | 過剰=原発性アルドステロン症(Conn症候群) |
| 束状帯 | コルチゾル(糖質コルチコイド) | 糖新生・抗炎症・免疫抑制 | 過剰=クッシング症候群 |
| 網状帯 | 副腎アンドロゲン(男性ホルモン) | ― | ― |
| 髄質(クロム親和性細胞) | アドレナリン・ノルアドレナリン | カテコールアミン作用 | 過剰=褐色細胞腫 |
確認問題（その場で確認・記録には残りません）
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- 熱産生を増やすホルモンの代表はアドレナリン（即効性）と甲状腺ホルモン（持続的に基礎代謝を上げる）。
- 熱産生は、ふるえ熱産生（骨格筋の不随意収縮）と非ふるえ熱産生（アドレナリン、褐色脂肪組織のUCP1）に分けられる。
- 体温調節中枢は視床下部。寒冷時は皮膚血管収縮＋熱産生増加、暑熱時は皮膚血管拡張＋発汗。
- 基礎体温の高温相をつくるのはプロゲステロンで、エストロゲンではない。
- グルカゴンは血糖上昇、プロラクチンは乳汁産生。血糖・生殖のホルモンと体温のホルモンを混同しない。
| ホルモン | 産生部位 | 主な作用 | 熱産生への関与 |
|---|---|---|---|
| アドレナリン | 副腎髄質 | 心拍数・血糖上昇、脂肪分解、代謝亢進 | 増やす（即効性） |
| サイロキシン（参考） | 甲状腺 | 基礎代謝の亢進 | 増やす（持続的） |
| エストロゲン | 卵巣（卵胞） | 子宮内膜増殖、二次性徴 | 関与しない |
| グルカゴン | 膵A（α）細胞 | グリコーゲン分解・糖新生で血糖上昇 | 主たる役割ではない |
| プロラクチン | 下垂体前葉 | 乳汁産生の促進 | 関与しない |
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