腎臓の固定装置（腎筋膜と脂肪被膜）

この図の解説

矢状断・水平断の図で、腎臓を内側から外側へ包む三層に注目する。最内層は腎臓の表面に密着する薄く堅い線維被膜（腎被膜）、その外を腎臓と副腎ごと包む脂肪組織の塊である脂肪被膜、さらに外側を膜状の腎筋膜（ゲロタ筋膜）が覆う。腎筋膜は前葉と後葉に分かれ、腎の外側方で両葉が合わさって腹壁筋群の内面を裏打ちする横筋筋膜へと続く。図の上部では腎臓の上端に副腎が乗り、両者が共通の脂肪被膜に包まれる関係、第11・第12肋骨が腎の背側上部に重なる位置関係も読み取れる。腎筋膜は上方で横隔膜につながるため、腎臓は呼吸運動とともに上下に動く。これらの固定装置によって、腎臓は腹膜後器官として腰部に保持されている。

学習の要点

• 腎臓は内側から外側へ「線維被膜（腎被膜）→脂肪被膜→腎筋膜（ゲロタ筋膜）」の三層で保護・固定される。
• 覚え方のコツ: 「線→脂→筋（せん・し・きん）」の順で内から外へ。腎に密着する線維被膜、クッションの脂肪、一番外の腎筋膜。
• 関連知識: 腎筋膜は上方で横隔膜につながるため腎臓は呼吸で上下動する。副腎も腎臓と共通の脂肪被膜に包まれる。
• よくある間違い: 腎筋膜を「筋組織を包む膜」と誤解しやすいが、実際は脂肪被膜を外から覆う結合組織の膜で、筋は包まない。
• 臨床応用: 脂肪被膜が減ると腎の固定が緩み、立位で下がる遊走腎（下垂腎）となる。やせた20〜30代の女性に多い。

比較表

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