用語でわかる 国試過去問
鍼灸・あマ指・看護師・理学療法士・作業療法士・柔道整復師の過去問 9問から
起立性低血圧とは、起立時の血圧調整不全によって脳血流が低下する状態で、自律神経障害（糖尿病・パーキンソン病など）で生じやすい。脊髄損傷では血管運動反応の低下による静脈還流の低下で生じて頸髄損傷者に多く、廃用症候群や多系統萎縮症でもみられる。
出どころ：理由で解く 解剖学・リハ医学 Q29A069 の解説
| 項目 | 起立性低血圧 | 自律神経過反射 |
|---|---|---|
| 血圧 | 低下（失神することがある） | 急激に上昇（200mmHg以上のことも） |
| 随伴症状 | 失神 | 頭痛・徐脈・発汗 |
| 起こりやすい高位 | 頸髄損傷者 | 第6胸髄以上の高位損傷 |
| 誘因 | 座位・立位（血管運動反応の低下による静脈還流の低下） | 膀胱の充満、導尿カテーテルの詰まりなど |
| 対応 | 早期からの座位・傾斜台訓練、弾性ストッキング・弾力包帯・腹帯 | 誘因の除去（下肢挙上・弾性ストッキングは逆効果） |
このサイトで解説している過去問のうち、これを直接問うのは9問（看護師 1問・理学療法士 3問・作業療法士 1問・鍼灸・あん摩マッサージ指圧師 4問）。正解と理由つきで並べます。
看護師
出典：第106回看護師国家試験（2017）午前 問74
解答5（自律神経障害を起こす疾患で生じやすい。）
起立性低血圧は起立時の血圧調整（圧受容器反射）がうまく働かず脳血流が低下して生じる。
全選択肢の解説を見る（理由で解く 看護師国試）→理学療法士
出典：第61回理学療法士国家試験（2026）午前 問43
解答5（起立性低血圧 ― ヘッドアップ〈ギャッチアップ〉座位）
起立性低血圧の予防は段階的なヘッドアップ(ギャッチアップ)座位で起立耐性を高めること。
全選択肢の解説を見る（理由で解く 理学療法士）→出典：第56回理学療法士国家試験（2021）午後 問46
解答3（起立性低血圧がみられる。）
廃用症候群は不活動・臥床により生じる二次的な機能低下で、起立性低血圧などの循環調節障害を来す。
全選択肢の解説を見る（理由で解く 理学療法士）→出典：第55回理学療法士国家試験（2020）午後 問87
解答5（多系統萎縮症 ― 起立性低血圧）
多系統萎縮症は自律神経障害を伴い、起立性低血圧（Shy-Drager型など）が高頻度にみられる。
全選択肢の解説を見る（理由で解く 理学療法士）→作業療法士
出典：第55回作業療法士国家試験（2020）午後 問32
解答2（循環血漿量低下 ― 起立性低血圧）、4（血清アルブミン値低下 ― 褥瘡）
循環血漿量が減ると起立時に脳血流を保てず起立性低血圧、低アルブミン血症は組織浮腫と創傷治癒遅延で褥瘡を招く。
全選択肢の解説を見る（理由で解く 作業療法士）→鍼灸・あん摩マッサージ指圧師
出典：鍼灸 第33回(2025) 問題69
解答4（起立性低血圧）
起立性低血圧はパーキンソン病でよくみられる自律神経症状である。
全選択肢の解説を見る（理由で解く 臨床医学各論）→出典：あマ指 第29回(2021) 問題69
解答4（起立性低血圧）
自律神経が働かなくなると、血管を締めて血圧を保つ調節ができなくなる。
全選択肢の解説を見る（理由で解く 解剖学・リハ医学）→出典：鍼灸 第25回(2017) 問題82
解答1（リクライニングタイプ）
起立性低血圧の発作がある場合には、背もたれを倒して頭を低くできるリクライニングタイプの車椅子を用いる。
全選択肢の解説を見る（理由で解く 解剖学・リハ医学）→