学習トップ理由で解く 理学療法士第10章 ▸ 一般 / QP56P046

理由で解く 理学療法士

QP56P046 基礎理学療法学

出典:第56回理学療法士国家試験(2021)午後 問46
問題
廃用症候群について正しいのはどれか。
選択肢
1 小児ではみられない。
2 フレイルと同義である。
3 起立性低血圧がみられる。
4 一次性サルコペニアの原因である。
5 加齢とともに症状の進行が遅くなる。
解答
正解3(起立性低血圧がみられる。)
解説

廃用症候群は不活動・臥床により生じる二次的な機能低下で、起立性低血圧などの循環調節障害を来す。

廃用症候群は安静・不活動が続くことで生じる全身の機能低下(筋萎縮、関節拘縮、骨萎縮、心肺機能低下、起立性低血圧、褥瘡など)を指す。長期臥床では自律神経・循環調節が低下し、起立時に血圧を維持できず起立性低血圧を来す。年齢を問わず生じ小児でもみられる。フレイルは加齢に伴う予備能低下の概念で廃用症候群とは異なる。廃用による筋肉量減少は活動低下が原因の『二次性』サルコペニアであり、加齢そのものが原因の一次性とは区別される。高齢者ほど進行が速く回復が遅い。

✗ 1. 誤り
小児ではみられない。
誤。年齢を問わず不活動で生じ小児でも起こる
✗ 2. 誤り
フレイルと同義である。
誤。フレイルは加齢に伴う予備能低下の概念で別物
✓ 3. 正しい
起立性低血圧がみられる。
長期臥床による循環調節障害で起立性低血圧を来す
✗ 4. 誤り
一次性サルコペニアの原因である。
誤。廃用は活動低下による二次性サルコペニアの原因
✗ 5. 誤り
加齢とともに症状の進行が遅くなる。
誤。高齢ほど進行が速く回復も遅い
ポイント
  • 廃用症候群=不活動による二次的機能低下
  • 起立性低血圧・拘縮・筋萎縮・褥瘡など
  • 廃用は二次性サルコペニアの原因
  • 年齢を問わず生じる
比較表
廃用症候群でみられる主な障害
主な変化
循環起立性低血圧、心拍出量低下
筋・骨筋萎縮(二次性サルコペニア)、骨萎縮
関節拘縮
皮膚褥瘡
精神意欲低下・抑うつ
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