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鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論（はり師・きゅう師）
Q33H138 東洋医学臨床論
うつ病でみられる妄想は、自分を過小に評価する内容にかたよります。その代表が、自分は罪を犯した・周囲に迷惑をかけていると確信する罪責妄想です。
うつ病では抑うつ気分に伴って、自分の価値・健康・財産を実際より低く見積もる妄想が現れます。まとめて微小妄想と呼ばれ、罪責妄想（罪業妄想）のほか、財産を失って生活できないと確信する貧困妄想、重い病気にかかっていると確信する心気妄想が三つ組として知られています。妄想は内容によって背景の病態が異なるため、どの疾患でみられる妄想かを結びつけて覚えることが有効です。妄想がみられる状態は精神科医療を優先すべき徴候であり、施術者は自ら判断せず、主治医への相談と受診勧奨を行い、身体症状への施術は主治医の治療の併用として位置づけます。
| 妄想 | 内容 | 主にみられる病態 |
|---|---|---|
| 罪責妄想 | 自分が罪を犯した・迷惑をかけていると確信する | うつ病（微小妄想） |
| 貧困妄想 | 財産を失い生活できないと確信する | うつ病（微小妄想） |
| 血統妄想 | 高貴な血筋の生まれだと確信する | 躁状態・統合失調症（誇大妄想） |
| 関係妄想 | 周囲の出来事が自分に向けられていると確信する | 統合失調症 |
| 物盗られ妄想 | 金品を盗まれたと確信する | 認知症の行動・心理症状（BPSD） |
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