学習トップ ／ 鍼灸・あマ指 国家試験 ／ 東洋医学臨床論（はり師・きゅう師） ／ §14 咳と痰・呼吸困難・鼻閉・鼻汁 ／ Q31H132
鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論（はり師・きゅう師）
Q31H132 東洋医学臨床論
アレルギー性鼻炎はⅠ型アレルギーで起こり、くしゃみ・水様性鼻汁・鼻閉の三主徴に加えて、鼻腔内の痒みを認めることが多いのが特徴です。
抗原が鼻粘膜に入ると肥満細胞からヒスタミンなどが遊離し、知覚神経を刺激してくしゃみと痒みを起こします。腺分泌が高まるためさらさらとした水様性の鼻汁が出て、血管が拡張し粘膜がむくむことで両側の鼻がつまります。細菌感染では好中球を含む膿性の鼻汁になるので、鼻汁の性状は鑑別の重要な手がかりです。片側だけ続く鼻閉や血性の鼻汁は腫瘍などを疑う所見なので、施術より先に耳鼻咽喉科への受診を勧めます。
| 疾患 | 鼻汁の性状 | 鼻閉 | 随伴症状 |
|---|---|---|---|
| アレルギー性鼻炎 | 水様性 | 両側性 | 鼻腔内の痒み、くしゃみ、他のアレルギー疾患 |
| 慢性副鼻腔炎 | 膿性・粘稠で悪臭 | 持続性 | 頭重感、嗅覚障害、後鼻漏 |
| 鼻副鼻腔腫瘍など | 血性 | 片側性で持続 | 鼻出血の反復（受診を勧める） |
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