次の文で示す患者の病証に対する治療方針として最も適切なのはどれか。…

解説

仕事が忙しくなると発作的にせき込み、痰が切れにくく咽頭部に違和感があり胸脇部が張る、舌は紅・脈は弦数という所見は肝火犯肺です。高ぶった肝火を抑えるのが治療方針になります。

弦脈と胸脇部の張りは肝気の鬱滞を、舌質紅と数脈は熱を示します。仕事の負担という情志の要因で肝気が滞り、それが熱に変わって肺を犯すと、肺の粛降が乱れて発作的な咳になります。咽頭部の違和感は気の滞りが咽に集まったもので、梅核気と呼ばれます。火が津液を焼くため痰は量が少なく粘って切れにくくなります。原因が肝の火にあるので、まず肝火を抑えて肺への波及を断つことが治療方針になります。