学習トップ ／ 鍼灸・あマ指 国家試験 ／ 東洋医学臨床論（はり師・きゅう師） ／ §21 不眠・うつ状態・焦燥感・認知機能の低下 ／ Q30H136
鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論（はり師・きゅう師）
Q30H136 東洋医学臨床論
意欲の低下と気分の落ち込みに倦怠感・食欲不振を伴い、幻覚や記憶障害がないことが確認されています。うつ状態に対する治療効果の判定には、抑うつの重症度を測るハミルトン評価尺度を用います。
効果判定の尺度は「何を評価するものか」で選びます。この症例は、生活に充実感がない・気持ちが沈むという抑うつ気分と、倦怠感・食欲不振という身体症状で構成されており、幻覚や記憶障害がないと明記されていることで認知症や統合失調症が除外されています。したがって評価すべきは抑うつの重症度であり、面接によって重症度を数量化するハミルトン評価尺度が適切です。認知機能・移動能力・日常生活動作の尺度を選ぶと、変化を追いたい症状そのものを測れません。
| 尺度・検査 | 評価する対象 |
|---|---|
| ハミルトン評価尺度 | 抑うつの重症度 |
| 改訂長谷川式簡易知能評価スケール | 認知機能（認知症のスクリーニング） |
| MMSE | 認知機能 |
| バーセル・インデックス | 基本的日常生活動作（ADL） |
| タイムドアップアンドゴーテスト | 移動能力・歩行能力・動的バランス |
| 改訂PGCモラールスケール | 主観的幸福感 |
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