学習トップ ／ 鍼灸・あマ指 国家試験 ／ 東洋医学臨床論（はり師・きゅう師） ／ §7 腰下肢の痛みとしびれ・体幹部の痛み ／ Q25H117
鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論（はり師・きゅう師）
Q25H117 東洋医学臨床論
頻尿と、くしゃみのような腹圧がかかったときの失禁は、腎の固摂作用が低下した腎気不固の症状である。
腎の気には、精や尿・便などを漏らさずに保つ固摂の働きがある。加齢によって腎気が虚すと、腰や膝がだるく力が入らない（腰膝酸軟）症状に加え、夜間頻尿・遺尿・尿漏れといった排尿の失調が現れる。腰は腎の府といわれ、高齢者の慢性腰痛は腎の虚として捉えるのが基本である。腎の病証はいずれも虚証であり、随伴症状のどれが前面に出ているか（冷えか、発育や早老か、呼吸か、漏れやすさか）で証を分けるとよい。
| 証 | 主な症状 | 手がかり |
|---|---|---|
| 腎気不固 | 頻尿・夜間頻尿・遺尿・尿漏れ、腰膝酸軟 | 固摂の低下＝漏れやすい |
| 腎不納気 | 息を深く吸えない喘息・息切れ | 納気の失調＝呼吸 |
| 腎陽虚 | 腰や四肢の冷え・畏寒・顔色蒼白 | 温煦の低下＝寒の所見 |
| 腎精不足 | 発育の遅れ、早老（耳鳴難聴・健忘・歯のぐらつき） | 寒熱の偏りが目立たない |
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