学習トップ / 鍼灸・あマ指 国家試験 / 東洋医学臨床論(はり師・きゅう師) / §14 咳と痰・呼吸困難・鼻閉・鼻汁 / Q21H123

鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論(はり師・きゅう師)

次の文で示す患者の病証に対して難経六十九難の治療原則に基づく治療穴はどれか。…

Q21H123 東洋医学臨床論

出典:第21回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2013)問123

問題

次の文で示す患者の病証に対して難経六十九難の治療原則に基づく治療穴はどれか。「35歳の男性。寒くなると鼻水が出る。鼻汁の量は多く、色は白く、多少粘つくが臭いはない。風邪を引きやすく、喘息傾向にある。舌苔は薄白、脈は緩弱。」

選択肢

1 尺沢
2 経渠
3 太淵
4 少商

解答

正解3(太淵)

解説

寒くなると白く臭いのない鼻汁が多く出て、風邪をひきやすく喘息傾向があり、舌苔は薄白・脈は緩弱である。肺気虚なので、六十九難で肺経に用いる補穴は太淵である。

鼻汁が白く臭いがなく、寒さで出るのは熱のない虚寒の所見で、風邪をひきやすいことは肺気が体表を守れていないことを示す。舌苔薄白・緩弱脈もこれに沿い、病証は肺気虚となる。六十九難「虚するものはその母を補う」に従うと、肺は金なのでその母である土の穴を補う。肺経の中で土に配当されるのは兪土穴の太淵である。

✗ 1. 誤り
尺沢
尺沢は肺経の合水穴である。水は金の子にあたるので、実証に対して子を瀉すときに用いる位置づけで、虚証に補う穴ではない。
✗ 2. 誤り
経渠
経渠は肺経の経金穴である。腎虚のときに母経である肺経の本穴として用いられる穴で、肺虚そのものに対する補穴ではない。
✓ 3. 正しい
太淵
太淵は肺経の兪土穴で、土は金の母にあたる。六十九難で肺虚に補う穴として適切である。
✗ 4. 誤り
少商
少商は肺経の井木穴である。木は金が克する相手で、母にはあたらない。

ポイント

  • 白く臭いのない鼻汁・寒さで増悪・風邪をひきやすい=肺気虚(虚寒)。
  • 六十九難=虚するものはその母を補う。肺(金)の母は土。
  • 肺経で土に配当されるのは兪土穴の太淵。母経の穴は太白。
  • 重要用語: 肺気虚, 難経六十九難, 太淵, 兪土穴 を正確に理解しておくこと。

比較表

肺経の五兪穴五行
少商井木
魚際滎火
太淵兪土
経渠経金
尺沢合水
この問題の解説の修正を依頼する

解説に誤り・改善点があればお知らせください。件名と本文は自動入力済みです(編集できます)。お名前・メールアドレスは任意です。送信内容は玄康株式会社(黒澤一弘)に届きます。