学習トップ ／ 鍼灸・あマ指 国家試験 ／ 東洋医学臨床論（はり師・きゅう師） ／ §17 便通異常・腹痛・吐血・下血 ／ Q17H124
鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論（はり師・きゅう師）
Q17H124 東洋医学臨床論
腹をさすると楽になる鈍い腹痛（喜按＝虚証）に倦怠感と泥状便を伴う例は脾虚です。難経六十九難に基づく補穴は大都・少府になります。
難経六十九難は「虚するものはその母を補い、実するものはその子を瀉す」と述べます。脾は五行の土で、土の母は火にあたります。そこで自経である脾経の火穴（栄火穴）である大都と、母経である心経（火）の火穴（栄火穴）である少府を補います。証の立て方も押さえておきましょう。さすると楽になる痛み（喜按）は虚証、倦怠感と泥状便は脾の運化の低下を示す代表的な所見で、この組合せで脾虚と決まります。
| 証 | 六十九難による補穴 | 考え方 |
|---|---|---|
| 脾虚（土） | 大都・少府 | 母は火。脾経の火穴と心経の火穴 |
| 肺虚（金） | 太淵・太白 | 母は土。肺経の土穴と脾経の土穴 |
| 心虚（火） | 少衝・大敦 | 母は木。心経の木穴と肝経の木穴 |
| 肝虚（木） | 曲泉・陰谷 | 母は水。肝経の水穴と腎経の水穴 |
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