次の文で示す患者の病態に対する施術目的で最も適切なのはどれか。…

解説

足背動脈と後脛骨動脈が触れず、知覚と深部反射が正常な間欠性跛行は、下肢の動脈の狭窄・閉塞によるものである。施術目的は下肢の末梢循環改善となる。

歩くと下肢の筋は多くの酸素を必要とするが、動脈が狭窄していると血流を増やせず痛みが出る。休むと需要が減って痛みが軽くなる、これが末梢動脈性の間欠性跛行である。神経根の障害なら知覚障害や腱反射の低下を伴うが、この患者にはそれがない。施術は下肢への軽擦を主体に循環を促し、禁煙・保温・足の観察と外傷予防といった指導を組み合わせる。虚血のある下肢に強い刺激や強い圧迫は加えず、安静時の痛みや潰瘍があれば受診を優先する。