次の文で示す患者の治療対象となる適切な病証はどれか。「寝つきが悪く、すぐに目がさめてなかなか寝つかれない。食後の腹部膨満感、軟便などがある。脈状は緩脈。」

解説

食後の腹部膨満感と軟便は脾の運化の低下を示す。寝つきの悪さもこの脾の虚から説明でき、脾虚が治療対象となる。

脾は飲食物を消化吸収して気血をつくる運化を担う。運化が衰えると食後に膨満感が出て便が軟らかくなり、つくられる気血が不足して心神が養われないので寝つきが悪くなる。脈状の緩脈はゆるやかで力のない脈で、張りのある弦脈（気の滞り）や力のある数脈（実熱）とは向きが反対であり、脾胃の弱り（脾虚・湿）に対応させて覚えるとよい。治療は脾経を中心に補い、太白（脾の原穴）や章門（脾の募穴）、足三里・三陰交などを用いる。