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鍼灸・あマ指 国家試験　東洋医学臨床論（あん摩マッサージ指圧師）

膝外側の痛みで経脈の流注を考慮して施術する場合、最も適切な経穴はどれか。

Q32A132　東洋医学臨床論

出典：第32回あん摩マッサージ指圧師国家試験（2024）問132

選択肢

1 丘墟
2 金門
3 地機
4 中封

解答

正解1（丘墟）

解説

膝の外側は足の少陽胆経が下行する部位です。流注を考えて選ぶなら、選択肢の中で胆経に属する丘墟になります。

足の三陽経（胃経・膀胱経・胆経）は頭から足へ下行し、そのうち胆経は体側から下肢の外側を通って足の第4指に終わります。膝の外側はちょうど胆経の通り道で、風市・膝陽関・陽陵泉などがこの流れの上に並びます。丘墟は胆の原穴で、その経の変動を調える意味ももつため、経脈の流注を考慮する設問では選ばれやすい穴です。他の3穴は膀胱経（下肢後面）、脾経と肝経（下肢内側）に属し、膝の外側の流注には乗りません。

✓ 1. 正しい
丘墟
足の少陽胆経の原穴で、足関節前外側、長趾伸筋腱の外側の陥凹部、外果尖の前下方にあります。胆経は膝の外側を通って下行するので、流注を通じて膝外側の痛みに対応できます。
✗ 2. 誤り
金門
金門は足の太陽膀胱経の郄穴で、足背、外果前縁の遠位、第5中足骨粗面の後方にあります。膀胱経は下肢の後面を下行するため、膝の外側の流注にはあたりません。
✗ 3. 誤り
地機
地機は足の太陰脾経の郄穴で、下腿内側、脛骨内縁の後際、陰陵泉の下方3寸にあります。脾経は下肢の内側を上行するので、膝の外側とは反対側です。
✗ 4. 誤り
中封
中封は足の厥陰肝経の経金穴で、足関節前内側、前脛骨筋腱の内側の陥凹部、内果尖の前方にあります。肝経も下肢の内側を上行するため、膝外側の流注では選べません。

ポイント

  • 膝の外側＝足の少陽胆経の流注上。風市・膝陽関・陽陵泉などが並ぶ。
  • 丘墟＝胆の原穴。足関節前外側、長趾伸筋腱外側の陥凹部、外果尖の前下方。
  • 金門＝膀胱経の郄穴（下肢後面）、地機＝脾経の郄穴（下腿内側）、中封＝肝経の経金穴（足関節前内側）。
  • 足の三陽経は頭から足へ下行、手の三陽経は手から頭へ上行する。
  • 重要用語: 足の少陽胆経, 流注, 丘墟, 原穴, 金門, 地機, 中封 を正確に理解しておくこと。

比較表

経穴経絡通る面要穴
丘墟足の少陽胆経下肢の外側胆の原穴
金門足の太陽膀胱経下肢の後面膀胱経の郄穴
地機足の太陰脾経下肢の内側脾経の郄穴
中封足の厥陰肝経下肢の内側肝経の経金穴

キーワード

丘墟 足の少陽胆経 流注 膝外側 原穴 金門 地機 中封
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